如何区分卵圆孔未闭和房间隔缺损

很多人都以为卵圆孔未闭就是房间隔缺损，实在不然，卵圆孔未闭和房间隔缺损是两个不同概念。有着明显的各自特点。

卵圆孔未闭是指原始的心脏是一个纵直的管道，部分心房、心室随着胚胎的发育，在第4周时可辨别出心房、心室。如果房间隔在5～6周时在滋长过程中未与心内膜垫粘合，会在左右心房间遗留一个孔道，这就是卵圆孔。胎儿期间，胎儿的血液循环需要借助卵圆孔，使一部分血液从右心房流到左心房。宝宝出生后，随着脐血管地断开新生儿自身肺循环建立，左心房压力高于右心房，右心房的血液不在流入左心房，卵圆孔从功能上就闭合了。婴儿出生后左心房压力大于右心房，使卵圆孔的瓣膜紧贴继发房间隔从而封闭卵圆孔。一般在出生后第八个月或更长时中断绝左右心房间的血流。但有20%-25%的正凡人,卵圆孔瓣膜和房间隔并不融合，遗留有小的潜伏裂隙称为卵圆孔未闭。一般不引起两房间的分流，无重要的血液动力学意义，因此不需手术治疗。新生儿发现得了卵圆孔未必的情况非经通常，但是大部分的婴儿卵圆孔未闭是正常的生理情况，而房间隔缺损则在小与0.3mm的情况下才能够自然闭合的。伴随，婴儿时期的卵圆孔未闭不能称为是先心病的一种，但房间隔缺损算先心病的一种。

房间隔缺损属于通常的先心病的一种。先心病房间隔缺损可分为原发孔缺损和继发孔缺损两类，以后者居多。继发孔缺损位于冠状窦口的后上方，再根据相应的解剖部位而有下列种类：在房间隔中心部位者称为卵圆孔型，靠近上腔静脉入口者称为上腔静脉型，靠近下腔静脉入口者称为下腔静脉型。绝大多数为单孔，少数为多孔，亦有筛状者。缺损直径一般约24cm。如伴有肺静脉异位引流入有心房，称为部分性肺静脉异位引流症。原发孔缺损，位于冠状窦口的前下方，缺损的下缘靠近或为二尖瓣环，常伴有二尖瓣大瓣裂缺，称为部分性房室共同通道。在胚胎发育的第28天左右，原始心腔开始分隔为四个房室腔。其发育的过程是：原始心腔腹背两侧的中部向内突出滋长增厚，形成心内膜垫。腹背两心内膜垫逐渐靠近，在中线互相融合，其两侧组织则形成房室瓣膜组成的一部分，在右侧为三尖瓣的隔瓣;左侧为二尖瓣的大瓣。此外，侧垫亦发育成瓣膜，共同组成三尖瓣和二尖瓣，将心房和心室隔开。与此伴随，心房和心室也有间隔自中线的两端向心内膜垫滋长，将心腔分隔成为两个心房和两个心室。

通常情况下，卵圆孔未闭没有症状发生，而中大型房间隔缺损则存在在明显症状。伴随，卵圆孔未闭没有身体体征发生，而房间隔缺损存在着明显的体征。卵圆孔未闭基本上是左向右分流，房间隔缺损则属于右向左分流。心脏是人体最重要的地方之一，稍有闪失就可能给人带来很大的伤害，如果您出现类似心胸疾病的症状，不要犹豫赶快到正规的医院进行诊断，如果您还想继续了解相关的信息，您可以点击在线咨询我们的专家，方便快捷的与权威专家对话，可以增进您对于疾病的了解，相信您会有不小的收获。

（编辑：袁达）