民间俗称攻心翻的克山病的确诊

健康咨询描述：

民间俗称攻心翻的克山病的确诊，治疗，恢复问题。

我妈妈，年龄49，患俗称的攻心翻病有20多年，怕冷，怕劳累，怕生气等，犯病症状恶心，呕吐，头晕，呼吸困难，不能移动等，非常严重，只能用民间治法治疗，胸前，背后扎针拔火罐割破肛门水泡等缓解治疗，否则真的有生命危险。平时总是胀气打嗝，吃不了多少饭。

曾经的治疗情况和效果：

最近几天去了哈尔滨医大二院心内科专家门诊做了，心电图，X线(胸透），尿检，血检，心脏彩超（单子上好像写了个心脏心尖反流），然后大夫说没病，我都疯了，我上网查了相关资料，说是克山病，那大夫还说没病，我说克山病他也不回答，还像是回避是的，查微量元素硒医院也查不了，就好像这世界没有这个病是的，犯病都能要人命，到这么大医院还治不了说没病，身边也有很多人得这个病，都是硬挺着，犯病就是民间治疗方法。太痛苦了。这个病有了这么多年的历史了，现在医学不但没进步，连解释都没有了，就说没病，不知道该怎么办了。

想得到怎样的帮助：请问大夫，这种病医学上究竟怎么定论，有没有确诊的方法，治疗方法，哪里有专治这个病的医院，日常生活饮食起居注意事项和保养方法，补硒的药医院不给确诊我也不敢买给妈妈吃。谢谢大夫给予解答。

（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）

病情分析：

克山病（KD），亦称地方性心肌病（ECD），一种与低硒环境有关的地方性心肌病。于1935年在我国黑龙江省克山县发现，因而命名克山病。70年代末急性克山病的发病率已由建国初期的52/10万下降到0.3/10万。1980年农村改革开放后，本病已戏剧性地消失了。主要病变是心肌实质变性，坏死和纤维化交织在一起，心脏扩张，心室壁不增厚，附壁血栓常见，光镜下可见心肌变性坏死。电镜下可见线粒体肿胀，嵴分离和断裂。 克山病是一种流行于荒僻的山岳、高原及草原地带的以心肌病为主的疾病。 急型：起病突然，进展迅速。表现为胸闷、恶心、呕吐，呕吐常极为频繁、顽固、可有头晕、气急、咳嗽、心悸、不安、口渴、浮肿等，严重者可出现昏厥、抽搐或心原性休克。检查可见四肢厥冷、体温下降、脉搏微弱、血压下降并有冷汗，但意识清醒。心脏扩大，听诊可闻及一系列改变，下肢可有凹陷性水肿。型：起病缓慢，表现为呼吸困难、咳嗽、心悸、下肢浮肿。检查可见呼吸急促，多采取端坐位，心脏明显扩大，听诊可闻及一系列改变。潜在型：多无自觉症状，少数在劳动时出现轻度头晕、心悸、呼吸困难。心脏轻度或中度扩大，可伴有期前收缩等心律失常。心电图检查可呈现多种改变。X线检查有助于诊断。本病治疗在于抢救心原性休克，减轻心脏负担，控制心力衰竭，纠正心律失常。

指导意见：

根据克山病流行病学特点：即流行地区、流行季节，人群发病情况，结合临床有急、慢性心力衰竭、心脏扩大、心律失常等诊断并不困难。你母亲的化验结果无急、慢性心力衰竭、心脏扩大、心律失常，虽然症状类似克山病，克山病可能也不大。低硒并不是克山病的诊断条件，没必要查。怕冷，怕劳累，怕生气任何疾病都怕。犯病症状恶心，呕吐，头晕，呼吸困难，不能移动，许多疾病都会出现这种情况，有时看是严重，但病情未必严重。建议你到正规医院系统检查，以确诊疾病，然后再做治疗。

医生询问：

病情分析：

你好！就你上述提供的资料来说，肯定不是克山病，这种疾病又叫地方性心肌病，主要的特点是心脏损害，表现特点是心肌改变，检查中发现心脏扩大为特点。一般多可能通过超声和X线检查判断出来，另外心电图也会有异常的心电改变，而你上述介绍的检查基本是正常的，因此不能确定是这个地方性疾病。

指导意见：

就病人的年龄来说，上述症状完全可以是围绝经期的表现（又叫更年期），因此时期的体内激素代谢的紊乱而引起的相应症状，即表现为神经和内分泌方面的疾病，而植物神经功能紊乱又是最明显的。

如果是20年前就有这么多的症状表现，那么则需要注意可能存在多种原因引起的，而并非单一疾病可能解释的。尤其是需要注意是否有内分泌方面的疾病，包括甲状腺、肾上腺及其它内分泌疾病存在。

如果身边有很多这种疾病，又考虑是地方病，那么需要当地的疾病控制中心（过去的防疫站）进行调查和预防工作的。

医生询问：