青年心肌梗死
中文名:青年心肌梗死英文名:juvenilemyocardialinfarction别名:青年心肌梗塞简介:
青年心肌梗死是指年龄在40岁以下的青年,不论发病的主因怎么样而发生的急性心肌梗死。青年心肌梗死中非动脉粥样硬化发病的主因致病者比老年心肌梗死相对较多。虽临床上较少见,但其起病急骤,有突发性,来势凶猛,缺血性乳房痛剧烈,病程进展快而危重,甚至忽然死亡。部分青年心肌梗死因发生猝死,生前并未得以判断,死后经尸检证实为心肌梗死,所以青年心肌梗死常易漏诊或误诊。然而青年心肌梗死的急性期及远期病死率较低,出院后病情稳定,劳动
1.冠状动脉粥样硬化青年心肌梗死发作的主要理由还是冠状动脉粥样硬化。有人发现,在8岁的儿童体内就存在动脉粥样硬化病灶,青年心肌梗死尸检发现约60%存在双支血管病变。2.非冠状动脉粥样硬化这组发病的主因致病者较中老年心肌梗死多,了解这些发病的主因对青年心肌梗死的判断与治疗相当有益。非冠状动脉粥样硬化的发病的主因可从以下几个方面进行介绍。(1)冠状动脉炎:报道较多,可见于系统性红斑性狼疮、风湿性心脏病、多发性动脉
临床症状:
约90%以上病人在31~40岁首次发作,男性多于女士,绝大大部分病人病前无心绞痛病史,而发作时则现象为典型的缺血性乳房痛。大部分病人首次是以典型的缺血性乳房痛而就诊。由于发作忽然,症状重症,鉴于年龄轻,对心肌梗死往往缺乏足够的熟悉,这是常导致误诊的主因之一。尽管青年心肌梗死多现象为典型的缺血性乳房痛,但以放射部位疼痛为首发现象者并不少见,常因误诊而应用阿托品类药物而使梗死加重,亦应导致高度的重视。部分青年心
治疗:
治疗与一般心肌梗死相同。鉴于青年心肌梗死的近期(6%)和远期(12.7%)病死率均低,近期和远期预后均较老年心肌梗死好,除少数在急性期死亡外,在之后存活中,大部分能够恢复工作,极少丧失劳动力,因此在处置青年急性心肌梗死时应考虑到以下几个方面。
1.青年心肌梗死病人重新工作的评价青年心肌梗死恢复后劳动力的判定和职业选择对病人来说具有举足轻重的意义,尤其是在将来漫漫的
预后:
风行病学研究表明,冠心病是一种受多起因影响的疾病,甚至有研究将影响起因列有246种。很多风行病学家将影响冠心病发作的主要危险起因分为:①致动脉粥样硬化的起因,包涵高血压、高血糖、脂肪代谢紊乱以及纤维蛋白原升高。②一些易患冠心病的生活习惯包涵过量进食、缺乏体力活动、吸烟以及A型性格。③冠状动脉循环受累的临床指征,包涵休息、运动或监测时心电图不正常以及心肌灌注不好的等。这些指征并非致冠状动脉病变的危险起因
以上是专家对“青年心肌梗死”的介绍,专家解释说患者在发病后切忌贻误治疗时机,应前往正规专科医院进行治疗。有时症状就是相对一段时间过后,病情明显加重,经诊断后却发现早已贻误最佳治疗时机,因此也增大了治疗难度,所以说一旦有了疾病征兆应该尽早进行治疗。
(编辑:永朋)
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