房性逸搏和房性逸搏心律

中文名：房性逸搏和房性逸搏心律英文名：atrialescapeandatrialescaperhythm别名：简介：

当窦性冲动传导受到抑制(如窦性心动过缓、窦房传导阻滞、窦性停搏时)房性隐藏起搏点的自律性高于窦性起搏点或窦性冲动未能传出，则房性起搏点便可控制心房，产生房性逸搏(atrialescape)。当窦房结受抑制的起因消失，则又可发生窦性心律，房性逸搏消失。所以房性逸搏是一种生理性代偿机制。连续3个或3个以上的房性逸搏即构成房性逸搏心律(atrialescaperhythm)。

1.偶尔可在健康人中发生。2.房性逸搏及逸搏心律是一种少见的被动性异位心律,多在重度窦性心动过缓、窦房结暂时被抑制、窦房阻滞、窦性停搏、房室传导阻滞、房性期前收缩长间歇之后时发生。下部心房心律，如冠状窦性心律变态发生在洋地黄中毒、急性心肌梗死、急性风湿热、重度呼吸衰竭等病人，以及迷走神经张力增高时。左心房逸搏心律多见于各种器质性心脏病，但健康人也可发生。

临床症状：

房性逸搏和房性逸搏心律多继发在有房室传导阻滞者，在一天的任何时间都可发生。在无房室阻滞，窦房结起搏与传导功能良好者，在活动与清醒状态下少见，主要发生在晚间睡眠或午休时。

治疗：

房性逸搏及房性逸搏心律本身无非凡治疗。如为过缓的房性逸搏心律，可考虑用异丙肾上腺素、阿托品等以进步心率。由于房性逸搏心律本身是一种生理性保护机制，所以治疗时应查明发病的主因，针对发病的主因、原发疾病进行积极的治疗，也应密切观察病情及心律变态的变化。

预后：

房性逸搏及房性逸搏心律是一种生理性代偿机制，当其发生时要积极寻找导致房性逸搏及房性逸搏心律的原发疾病，查明发病的主因，积极治疗其原发作因，是预防此种心律变态的根本方法。

专家解释说患者在发病后切忌贻误治疗时机，应前往正规专科医院进行治疗。有时症状就是相对可一段时间过后，症状明显加重，经诊断后却发现早已贻误最佳治疗时机，因此也增大了治疗难度，所以说一旦有了疾病征兆应该尽早进行治疗。

(编辑：永朋)