完全性右束支传导阻滞

完全性右束支传导阻滞简称右束支阻滞。 右束支阻滞在正常的健康人身上也会发生，但较少。一般儿童和青年人较多，以不完全性右束支阻滞比较普遍。上海远大心胸医院专家为大家详细解说一下完全性右束支传导阻滞的相关问题。

完全性右束支传导阻滞，指房室束下传的激动不能传入右束支，仅从左束支下传，仍先使室间隔左侧中1/3部分激动，在左心室壁除极将完毕时，激动才通过室间隔传向右心室。完全性右束支阻滞发生率为0.25%～1.0%。完全性右束支阻滞患者绝大多数有器质性心脏病，如冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、心肌病、肺源性心脏病、先天性心脏病、或经过心脏直视手术等。急性心肌梗死时完全性右束支阻滞发生率为3%～7%。

完全性束支传导阻滞的机理，目前有许多观点。虽然心肌缺血、炎症等因素都是可能会导致束支传导阻滞，但从心脏的解剖组织学观察，还没有发现完全性束支本身有断裂损伤的证据，束支传导阻滞在有些人身上长久存在，虽经治疗也不会改变，而在部分人的身上却表现为间歇或交替。其机理可能是束支传导系统或其周围组织发生功能性或生物化学性变化造成的。

心电图上的完全性右束支传导阻滞应该进一步查明它的真正的原因，看看是什么心脏病引起的。老年人可能会出现比较多的因素是冠心或高血压，或心肌退行性变等。为了更好的明确病情，专家建议应进一步作如下检查：