勒夫勒心内膜炎

中文名：勒夫勒心内膜炎英文名：Lffler’sendocarditis别名：嗜酸性粒细胞增多性心内膜炎；嗜酸性粒细胞性心内膜病；Lffler心内膜炎；缩窄性心内膜炎简介：

勒夫勒心内膜炎(Lffler’sendocarditis)又称为嗜酸性粒细胞增多性心内膜炎或嗜酸性粒细胞性心内膜病等。

理由未明。学者们曾提出过不少学说，根据本病好发于非洲落后地及当地人的生活习俗，有人以为与5-羟色胺摄入过多(当地人多食香蕉，而大蕉、香蕉内富含5-羟色胺)、营养不好的、维生素E和色氨酸缺乏有关。而热带、亚热带地丝虫病、疟疾、曼氏血吸虫病广为传染，因此也有人提出本病与上述寄生虫病有关，但均缺乏特异性，因此本病的发病的主因迄今未明，有待进一步研究。

临床症状：

患病对象多为热带、亚热带贫苦地中年人，起病隐匿，病情进展相对缓慢。其临床症状取决于受累心脏及病变重症程度。右心受累为主者，酷似缩窄性心包炎及三尖瓣封闭不全征象，可在三尖瓣听诊发现收缩期反流性杂音及体循环淤血征，而下肢水肿较稍微。左心受累为主者，可发生二尖瓣封闭不全和肺淤血征象。双心室伴随受累可产生全心衰征象，但临床上多以右心衰为主。此外附壁血栓脱落可产生动脉栓塞的症状。本病尚可产生脾肿大、淋巴

治疗：

本病迄今缺乏有作用的治疗手段。初期病例可施用肾上腺糖皮质激素和免疫抑制药。羟基脲治疗本病有一定效果，用法为500mg，2～3次/d，4～6周为1个疗程，必要时辅以新碱。如发生心衰、心律变态等并发症，应作相应处置，重症瓣膜封闭不全者可施行换瓣术，伴随切除过多的纤维组织及附壁血栓。抗凝药物对预防动脉栓塞有一定有助。

预后：