放射性心脏损害

中文名：放射性心脏损害英文名：radioactiveinjuryofheart别名：简介：

放射性心脏损害是指受到放射性物质辐射后产生的心肌病变。它能够由一次性受到X射线、中子流、γ射线等物质的大剂量辐射导致，如：战争中原子弹的投放，核反响堆的泄漏，放射性物质的误服误用，有关仪器或核素实验的操纵不当及失误等；也能够由肿瘤放射治疗中接受了大剂量射线的乳房部照射引发，如：乳腺癌，食管癌，肺癌，纵隔肿瘤，霍奇金病等的放射照射；近年来，还有长时间在X线照射下进行射频或参与治疗导致心脏损害的报道。这

通常发病的主因：1.恶性肿瘤的放射治疗如乳腺癌，食管癌，肺癌，纵隔肿瘤，霍奇金病等的放射治疗；2.战争中原子弹的投放，核反响堆的泄漏，放射性物质的误服误用；3.长时间在X线照射下进行射频或参与治疗，伴随防护不当。由于以上理由，导致心包、心外膜、心肌、心内膜甚至心脏瓣膜，还有传导系统及冠状动脉的损伤。

临床症状：

受照射后的24h内病人的心脏就可产生急性反响，迟发性反响约发生在照射后6个月或更长时间后。动物模型心脏的急性损害发生在照射后6～58h内，迟发反响则在2～3个月后发生。而尸检发现，在实行放射治疗7～10年之后，病人仍可检出有心肌的病理改变存在。放射性心脏损害的现象能够分为以下几种主要种类，病人能够以其中一种或几种为首发症状并贯串主要临床过程。1.心包炎分急性心包炎与迟发性心包炎两种，也可能以迟发

治疗：

进行放射治疗及接触放射线的职员应积极进行防护，对已导致放射性心脏损害者则必需给予相应的治疗。主要的预防与解决方法有：

(1)选择正确的放射治疗方案：对接受放射治疗的病人，应仔细选择治疗方案和照射野，根据病情需要及病人状况确认照射剂量、照射时间及照射间隔等，一般累积照射量不应超过35Gy，伴随要防预对中纵隔的反复直接照射。由于部分肿瘤滋长的

预后：

1.在对乳腺癌、霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤放射治疗的过程中，要注意放射治疗的剂量、次数和时间的把握，剂量不宜过大、时间不要太长。放疗照射所包涵心脏的容积尽量要小。在放射治疗的过程中要注意对心脏和肺的保护。必要时在隆突下用防护垫保护心脏，可降低对心脏的损害。2.长期从事放射治疗和放射投照的工作职员在执行放射治疗或在放射线下工作时应加强防护意识，进步技术水平，严格执行操纵规程，防预射线接触过多，积极进

看完了上述权威专家关于“放射性心脏损害”的介绍，大家可能都已有了初步的了解，希望对大家有所帮助！假如您还有其他想了解的，可以通过其他方式查看或咨询。

(编辑：永朋)