原发性胆总管结石症状特点

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泉州专家：原发性胆总管结石症状特点

来源:泉州百信结石病医院 日期：2010-10-25 09:28 点击:次

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胆总管结石是指位于胆总管内的结石，根据其来源可分为原发性胆总管结石和来自胆囊的继发性胆总管结石。胆总管结石的临床表现及病情的轻、重、危，完全取决于结石阻塞时的程度和有无胆道感染。发作时阵发性上腹部绞痛，寒战发热和黄疸三者并存（夏科三联征），是结石阻塞继发胆道感染的典型表现。由于胆汁滞留，胆总管扩张，加之胆囊的收缩，胆总管的蠕动，可使结石移位或排除。一旦梗阻解除，胆汁不流通症状得以缓解。但如胆道感染严重，并发急性梗阻性化脓性胆管炎时，病情发展迅速，近半数病人很快出现烦躁、谵语或嗜睡、昏迷以及血压下降和酸中毒等感染性休克表现，如不及时治疗，常在1-2日内甚至数小时内因循环衰竭而死亡。

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胆总管结石分为两类，一种是继发性胆总管结石，而另一种就是原发性胆总管结石了。今天主要为大家介绍原发性胆总管结石症状特点。

原发性胆总管结石症状特点：

原发性胆总管结石最常见的症状表现就是赵有典型夏科三联征及恶心呕吐等胃肠道症状。疼痛会向右肩胛部放射。结石嵌顿在乏特(Vater)壶腹部会出现黄疸，尿色深，大便色浅等症状。

原发性胆总管结石病程较长，会反复上腹部胀痛，还会放射到右肩胛部，常常伴有发冷发热的现象。一侧肝胆管结石可无黄疸表现，双侧肝胆管结石赵会有夏科三联征或Reynolds五联征。晚期有门脉高压症表现左肝外叶及右后叶结石多见。同时并有黄疸、剑突下或右上腹肌紧张，压痛，肝大。胆囊肿大，有压痛。后期有脾大，腹水等症状。