月骨脱位
目录1 拼音2 英文参考3 疾病分类4 疾病概述5 疾病描述6 症状体征7 疾病病因8 病理生理9 诊断检查10 治疗方案11 预后及预防12 特别提示
1 拼音yuè gǔ tuō wèi
2 英文参考lunate dislocation
3 疾病分类骨与创伤科
4 疾病概述月状骨形状特殊,掌侧宽背侧窄。近端与桡骨形成关节,远端与头状骨、一小部分钩骨形成关节,桡侧与舟骨、尺骨与三角骨形成关节。脱位后完全移向掌侧,月状骨的血运,来自前韧带和后韧带。
临床表现:
腕部肿胀。使患者双手握掌,当月骨脱位时,该侧第3掌骨头有明显的短缩。腕部活动受限,手指屈曲困难,腕关节不能背伸,掌腕横纹处有压痛,并可触到脱出的月骨。腕部向尺偏,叩击第4掌骨头时,有明显的疼痛。正中神经亦可受压而致手掌桡侧麻木。
5 疾病描述月状骨形状特殊,掌侧宽背侧窄。近端与桡骨形成关节,远端与头状骨、一小部分钩骨形成关节,桡侧与舟骨、尺骨与三角骨形成关节。脱位后完全移向掌侧,月状骨的血运,来自前韧带和后韧带。腕部肿胀。使患者双手握掌,当月骨脱位时,该侧第3掌骨头有明显的短缩。腕部活动受限,手指屈曲困难,腕关节不能背伸,掌腕横纹处有压痛,并可触到脱出的月骨。腕部向尺偏,叩击第4掌骨头时,有明显的疼痛。正中神经亦可受压而致手掌桡侧麻木。6 症状体征腕掌部压痛,可触及脱位之月骨,有正中神经受压症状。
7 疾病病因腕关节极度背伸受伤。
8 病理生理腕关节极度背伸受伤所致。9 诊断检查询问有无腕关节极度背伸受伤史,检查腕掌部压痛情况及是否可触及脱位之月骨,注意有无正中神经受压症状,并摄腕关节正侧位X线片确诊。
10 治疗方案牵引下将腕关节极度背伸,用手指压迫月骨,同时屈曲腕关节使月骨复位。复位后保持腕关节屈曲位石膏托固定3~4周。
11 预后及预防无特殊预防方式,尽量避免外伤。12 特别提示本疾病大多发生在患者跌伤时。新鲜月骨脱位,应尽早手法整复。陈旧性月骨脱位应行切开复位。相关文献点此查看相关文献
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