肩袖损伤
问题: 本人,女,39岁。 详细病情:一年前受外伤后(摔伤),肩膀平伸上举疼痛,伸开外旋、内旋都疼痛,(不伸开外旋、内旋都不疼痛),大夫做按摩治疗外旋、内旋时,感觉肩里面筋错综交叉,非常疼痛,所在地大夫有的说肩袖损伤,有的说外伤导致肩袖撕裂,需做修补手术。有的说是外伤后外展活动时肩峰与肩袖肌腱发生摩擦,导致肩关节的疼痛以及活动受限,需要手术,还有的说是外伤后肩周炎。我该怎么办?敬请专家指导!谢谢! 目前一般情况:同上 近期正在进行保守治疗,效果不明显。 X光片检查:间隙略增宽。 核磁共振检查:肩袖损伤。答复1: 你好! 肩袖损伤可以是急性创伤造成,也可由于反复的劳损引起,而中老年人常由于肩袖退行性改变、质地变脆引起,因此一般发生于惯用肩。 而肩周炎常发生于非惯用肩。此外,肩袖损伤也有其特殊的症状表现:反复发作或持续的肩关节疼痛;夜间疼痛加重,特别是不能向患侧侧睡;肌肉力量减退,特别是试图举起上臂时;关节活动度可能受限。其治疗需要专业的运动医学或肩关节外科医生明确诊断后进行。
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