去高原旅游为何会造成急性肾损伤

□通讯员楼建丽

本报记者黄淼君

早报讯尿毒症，这三个字让许多人都害怕。牙痛吃止痛片，去高原旅游，这些看起来习以为常的行为，却很有可能导致急性肾损伤，为尿毒症埋下隐患。3月14日是第八个世界肾脏日，今年的主题就是“预防急性肾损伤”。浙江省立同德医院肾病科主任鲁盈提醒，健康人群也要注意保护自己的肾脏。

九类人群服药一定要慎重

在众多因为乱吃药导致急性肾损害的患者中，最让鲁主任感到惋惜的，是一名30多岁的姑娘。这个姑娘不久前给她发了一份电子邮件，说自己正在荷兰，等待肾移植，因为五年前就开始肾脏透析治疗，所以她的等待排名比较靠前。

这姑娘之所以会导致肾移植这样严重的后果，最开始的疾病起源，只是因为多吃了一些止痛药。五年前，因为牙痛，她在短时间内吃了十多片止痛药，没想到人开始浮肿，到医院一看，竟是急性肾损害。

“普通人吃止痛药，并不一定会导致急性肾损害，但是如果本身有肾脏疾病的人，短时间内吃这些药，就会有危险，可惜的是她并不知道自己是慢性肾炎的患者。”鲁主任说，中国是慢性肾炎的大国，不少人患了病，还不自知，其实发现慢性肾炎很简单，只要每年的体检不要忘记验小便，但是许多人因为怕麻烦，经常放弃这项检查。

鲁主任介绍，除了慢性肾炎患者，普通人在吃感冒药、止痛片等含有解热镇痛成分的西药时，都要慎重对待，如果是有肾病的患者，这类药是一定不能吃的，健康人群也要慎重。

鲁主任重点提到了九类人在服药上一定要慎重对待：年龄超过75岁的老年人、慢性肾病患者、心衰竭患者、动脉粥样硬化性周围血管病变的患者、肝脏疾病的患者、糖尿病患者、肾毒性药物的使用者、低血容量的人以及发生感染的人。

高原旅游后发生急性肾损伤

去旅游度蜜月是现在许多年轻人的最爱，不少人会选择去平时难得去的高原。鲁主任提醒大家，去高原旅游前，最好能评估一下自己的身体承受能力，并且多学习一些急救知识，一旦发生意外时能及时自救。

杭州某公司的白领李先生和朋友去西藏旅游回杭后，感到十分疲劳，腰酸，老有恶心想吐的感觉，最开始以为是旅游太累了，休息几天就会好的，没想到出现了下肢浮肿，到省立同德医院一看，被确诊为急性肾损害。

“许多人很奇怪，包括李先生自己也想不通，为什么同样都去高原，别人没事，他却有事情。我想说的是，每个人的需氧量是不一样的，他因为缺氧，导致肾小管受到损害。在肾脏中，肾小管这个组织因为管道比较长，一旦发生缺氧，最先受损的就是它了。”鲁主任说。

在生活中，还有一些事情也容易被人忽略。一名北方的小伙子在杭州某保洁公司工作，因为骑自行车摔破了小腿上的皮，没有及时处理，结果六天后导致败血症，出现了急性肾损伤被送进重症监护室抢救，好在抢救及时，性命无忧。