中西医结合辩证施治急性肾损伤

第三，防治“急性肾损伤”急性阶段向慢性阶段病机转变，需要中西医结合临床深入认识，积极寻找淋证急性发作阶段的病因，采用中西医结合积极纠正，“除邪务尽”，减少发作时机。根据患者不同体征、体质、重视生活调理，补益正气，增加疾病抵抗力，特别是对于糖尿病、慢性肾脏病、代谢综合征患者，注意辨证论治分析体质，注重气阴双补为主，兼清湿热为辅，减少“急性肾损伤”急性发作的机会。

第四，避免使用肾损害中药：马兜铃属植物广泛分布在热带和亚热带地区，全世界有200多种，我国有40余种，其中有些是多年来临床常用的中草药，如马兜铃、关木通、青木香、广防己、寻骨风、天仙藤、朱砂莲、汉中防己、马桑果、丢了棒、牵牛子、苍耳子、罌粟壳、川乌、草乌、天麻、腊梅根、白花丹、胖大海等。国内有学者报告，急性马兜铃酸肾病主要是服大剂量关木通煎剂引起，而慢性马兜铃酸肾病及肾小管酸中毒功能障碍型马兜铃酸肾病则主要是由服用含关木通、广防己或青木香的中成药所致，由于马兜铃酸肾病的临床表现较特殊，发展较快，危害较大，所以应慎用。

李建民:医学博士、主任医师、教授、博士研究生导师、北京中医药大学兼职教授、中西医结合临床肾病糖尿病学者，现任中华中医药学会肾病专业委员会副主任委员、北京中西医结合学会肾病专业委员会副主任委员、北京中医药学会肾病专业委员会副主任委员。北京市中西医结合医院肾内科主任、国家中医药管理局“十二五”中西医结合肾病重点专科建设学科带头人、北京首届中医“125”人才，海淀区卫生系列高层次人才学科带头人、国家自然基金中医中药学科同行评议专家、卫生部国家重点专科中医专业类评议评估专家、中医类科技成果奖项评估评审专家。先后完成承担国家自然基金、北京市科委、海淀区科委等各级中西医结合临床肾病研究课题16项，发表文章19篇，参编专著多部。

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