膀胱结核的发病原因是什么

作者： 点击量： 时间：2012-05-05 09:11:35

内容简介：膀胱结核的发病原因是什么?膀胱结核是泌尿系统结核的一部分，多来自肾结核，由于结核尿的污染以及从黏膜下沿输尿管蔓延所致。

泌尿生殖系结核系继发于肺及肺外器官(胃，小肠、淋巴结)的结核病灶,肾结核占肺外结核大约20%。而膀胱结核是泌尿系结核的一部分，多由肾结核尿污染以及从黏膜上沿输尿管蔓延继发所致，故膀胱结核与泌尿生殖系结核同时存在，病变轻重关系到泌尿系结核的预后。

膀胱结核是由什么原因引起的?

膀胱结核是泌尿系统结核的一部分，多来自肾结核，由于结核尿的污染以及从黏膜下沿输尿管蔓延所致。

膀胱结核的发病机制是什么?

肾结核尿的污染，以及输尿管结核沿黏膜下的蔓延，使膀胱三角区很快出现充血，水肿，逐渐出现结核结节，三角区首先受累，并很快蔓延到膀胱全壁，结核结节融合，豆渣化，形成溃疡，溃疡如果广泛侵入膀胱肌层，即使切除患肾之后，膀胱肌层中仍会发生严重的纤维化，这就使膀胱肌肉丧失伸张能力，容量减少，形成结核性小膀胱膀胱挛缩，膀胱结核性溃疡严重时，少数病例可穿透膀胱全层，侵入及穿透其他器官组织，形成结核性膀胱瘘，如膀胱阴道瘘，膀胱直肠瘘等，也有在膀胱顶部穿孔，尿液流入腹腔，形成急腹症，膀胱挛缩后，由于膀胱的容量缩小，失去调节膀胱内压的能力，内压经常处于相对增高的状态，再加容量减少，内压反复加强，造成上尿路积水，另外，膀胱结核形成的瘢痕组织，可致输尿管口狭窄;还有，膀胱组织纤维化，失去括约作用而使输尿管口闭合不全，亦是造成上尿路积水改变的因素，这些情况可在膀胱病变活动期出现，亦可在应用抗结核药物之后，结核病变趋向痊愈而组织纤维化之后发生。

膀胱结核累及尿道，致尿道黏膜溃疡，糜烂，患者排尿终末时尿道剧烈灼痛，严重者可形成结核性尿道狭窄或尿道瘘。

原文出处：http://www.feijiehe.org/sjh/sjhby/2676/

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