乳腺脂肪肉瘤是什么

日期：2011.06.13 来源：重庆协和医院 编辑：zhangyx

核心提示：乳房脂肪瘤是来源于乳腺脂肪组织的一种良性肿瘤，与身体其他部位的脂肪无异，极少发生恶变，常见于脂肪丰满乳房较大之妇女。脂肪肉瘤位于乳房皮下，与皮肤不粘连，表皮可完全正常，瘤体大小不一。乳腺脂肪肉的类型有：脂肪瘤样脂肪肉瘤、分化良好黏液样型脂肪肉瘤、分化不良黏液样型脂肪肉瘤、多形性脂肪肉瘤。

乳腺脂肪肉瘤是什么？重庆协和医院乳腺科专家介绍：乳房脂肪瘤是来源于乳腺脂肪组织的一种良性肿瘤，与身体其他部位的脂肪无异，极少发生恶变，常见于脂肪丰满乳房较大之妇女。脂肪肉瘤位于乳房皮下，与皮肤不粘连，表皮可完全正常，瘤体大小不一。

【症状表现】

乳腺脂肪肉瘤可见于任何年龄，常发生于40~60岁妇女，多位于皮下，也可生长于腺体深部，常为单发，也可多发。多呈圆形或椭圆形，触诊柔软而有分叶感。活动度好，与周围组织无粘连。直径一般约3~5cm，病程长者可缓解增大至10cm以上，无特殊不适。

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乳腺脂肪肉瘤多来源于乳房的脂肪组织，也可来源于多向分化的间叶组织。因此，脂肪肉瘤既可发生于纤维肿瘤也可发生于小叶囊肉瘤。大体形态肉眼见脂肪肉瘤呈分叶状，多为单个，直径l～20cm，甚至侵犯整个乳腺形成一个较大的肿块。肿块边界清楚，质地柔软，有弹性。切面光滑，有时呈胶冻状，色淡黄或棕黄色，常有囊性变与出血性坏死。肿瘤无完整包膜，可浸润邻近组织，在周围形成一些结节。

【不同类型乳腺脂肪肉瘤】

组织形态镜下见乳腺脂肪肉瘤与其他处的脂肪肉瘤相类似，各型脂肪细胞中都含有脂滴。但多数为分化良好型脂肪肉瘤，而多形性梭形细胞脂肪肉瘤则较少见。根据不同结构，可将它分为不同类型，但有时在同一标本的不同部位也可出现不同类型。

脂肪瘤样脂肪肉瘤：主要由成熟的脂肪细胞所组成，细胞体积比正常脂肪细胞波动范围大，可见少数畸形细胞核。其中可掺杂有星形细胞或梭形细胞及黏液样基质。此瘤为一种较良性的境界瘤，摘除后可复发。

分化良好黏液样型脂肪肉瘤：此型主要由梭形和星形的黏液样细胞、致密的毛细血管以及大量富于酸性黏多糖的基质所组成，其细胞异形性不甚明显。

分化不良黏液样型脂肪肉瘤：除可见胚胎性及成熟的脂肪细胞外，尚可见有大量未分化的细胞，奇异型巨大脂母细胞，含类脂的单核或多核的泡沫状细胞。

多形性脂肪肉瘤：瘤细胞形态多种多样，有圆形、卵圆形、梭形等，细胞异形性显着，难以与其他未分化的恶性间叶瘤区别。鉴别要点在于肿瘤内可找到胞浆中含有脂质空泡的奇异型脂母细胞。乳腺脂肪肉瘤怎么治疗，点击咨询专家

综上所述，乳房脂肪瘤属良性肿瘤，生长缓慢的小脂肪瘤危害不大，可予观察。生长较快，体积较大且对周围组织有压迫者，可行脂肪瘤微创切除术，微创手术后将脂肪肉瘤常规送病理检查明确诊断。

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