治疗电烧伤的药物

严重电烧伤的致残率高随着外科技术进展治疗电烧伤中已采用带血管游离皮瓣或大网膜覆盖创面切除变质血管后移植自体健康静脉或截除损伤肢段后再植连接等方法以改善疗效。

1液体复苏：补液量不能根据其表面烧伤面积计算对深部组织损伤应充分估计由于肌肉和红细胞的广泛损害必将释放大量的血红蛋白和肌红蛋白在酸血症的情况下很易沉积于肾小管导致急性肾衰为此早期补液量应高于一般烧伤;补充碳酸氢钠以碱化尿液;还可用甘露醇利尿每小时尿量应高于一般烧伤的标准

2早期全身应用较大剂量的抗生素(可选青霉素)因深部组织坏死供氧障碍应特别警惕厌氧菌感染局部应暴露过氧化氢溶液冲洗湿敷注射破伤风抗毒素是绝对指征。

清创时特应注意切开减张包括筋膜切开减压尽管高压电烧伤早期坏死范围不易确定仍应尽早作较彻底的探查切除坏死组织包括可疑的间生态组织(肌肉颜色改变.切割时收缩性减弱)当组织缺损多肌腱神经血管骨骼已暴露者在彻底清创后应用皮瓣修复对坏死范围难以确定可以异体皮或异种皮暂时覆盖23天后再行探查继续清创创造条件植皮在观察过程中应密切注意继发性出血床旁常备止血带与止血包因这类病人可在静卧或熟睡时血管悄然破裂大量出血而致休克遇此情况应找到破裂血管在其近心端高位健康血管处结扎。

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