为什么产生喉气管瘢痕性狭窄
【导读】 喉气管瘢痕性狭窄是由外伤、测试炎症、先天性等原因引起的喉部形成瘢痕组织,以至于影响患者的正常发音和呼吸,威胁着患者朋友的健康。该疾病的发病机制是怎样的?
喉狭窄系由各种健康原因所引起的喉部瘢痕组织形成,以致喉腔变狭,影响问答呼吸和发声功能。
1、外伤:如喉部分切除、吸入化学腐蚀剂、长期气管插管、高位气管切开术等。
2、测试炎症:如痕疮、梅毒、麻风、硬结等怎么溃疡性病科室变,愈合后有瘢痕形成,发生狭窄。喉软骨炎环死后,瘢痕收缩,亦可使喉腔变窄。
3、先天性:喉发育不良、小喉等畸形。主要症状神经有声嘶、喉喘鸣、医生咳嗽、问答呼吸困难,严重者可发生紫绀或窒息。
轻度者可于喉镜下行探条扩张法。重度者须先作低位气管切开术,然后行喉裂开术,切除瘢痕,修复喉腔,置入T型塑料管或硅橡胶喉腔模,固定于颈部,留置约10个月后取出。
若无问答呼吸困难症状神经,再观察3―4周,即可拔除套管。虽能改善问答呼吸,但发音尚不能完全恢复。
发病机制:
一、喉和气管损伤和缺损致伤原因为刺伤、切伤、颈部自伤(刎颈)或被杀、钝挫伤、枪弹伤、烧灼伤和化学性气体吸入后引起的烧灼伤等。
1、因溃疡形成、肉芽增生和纤维性狭窄所致。
2、外伤所致的气管软骨环的严重缺损,使气管失去支架,以致塌陷形成狭窄引起。
二、手术外伤多因气管切开术操作不当造成。
1、切口过小:将套管强迫插入,长期和过度压迫气管前壁,使气管变形狭窄。
2、切口过大:发生气管前壁塌陷,形成狭窄。
3、长期戴管:特别是用带气囊的套管,易发生软骨膜炎、软骨软化、塌陷、变形而狭窄。
4、手术时周围损伤过多,使气管变形狭窄。
5、成人气管切开时未作造孔术,使气管内腔变形而狭窄。
三、慢性疾病如呼吸道硬结病、结核、梅毒、麻风等,其共同点为肉芽浸润。
四、由硅沉着病引起的气管狭窄、阻塞、移位或扭曲 。
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