复方血栓通胶囊治疗视网膜中央静脉阻塞51例疗效观察

复方血栓通胶囊治疗视网膜中央静脉阻塞51例疗效观察

2006年05月26日来源：bill

近年我们采用复方血栓通胶囊治疗视网膜中央静脉阻塞，收到满意效果，特总结如下：

1．资料与方法：

1．1病例：51例患者为笔者眼底病专科门诊中随机选择，全部均经数瞳详检眼底，并行眼底淡化血管造影确诊。51例患者中男31例，女20例，年龄最大73岁，最小38岁，平均61.5岁；其中中央静脉总干阻塞6例，其余均为分支阻塞，39例分枝阻塞的患者波及黄斑滋养血管的19例；来针对病程最长的6个月，最短的一天，平均8.5天。初诊时视力最好的 1.2，最差的0.08；所有患者行荧光血管造影检查对臂视网膜循环时间均延长。

1．2治疗方法：所有患者均用广东众生药业股份有限公司生产的复方血栓通胶囊内服，每天三次，每次2片，30天为一疗程，连续治疗4个疗程，每疗程结束时复查视力，散瞳详检眼底，并记录眼底出血数回及出血斑块的大小，记录黄斑水肿情况，第四疗程结束时行眼底荧光血管造影复查。

1．3疗效标准：有效：视力未连续下降、视网膜出血减少，黄斑水肿未加重或减轻，眼底荧光血管造影检查：阻塞静脉显影时间较初次检查时提前，原毛细血管方灌注区未扩大或缩小；显效：视力提高二行以上，视网膜出血范围及出血斑明显缩小，臂一视网膜循环时恢复正常，阻塞静脉显影时间接近正常，视网膜毛细血管无灌注区明显缩小。治愈：视力恢复至发病前，眼底出血基本吸收，黄斑水肿消失，眼底荧光血管造影基本正常。无效：视力继续恶化，眼底情况无改善或并发新生血管性青光眼荧光血管造影亦无改善。

2．结果：所有患者均完成4疗程的治疗，结果治愈10例，显效14例、有效18例、无效9例，治愈率未19.6％，总有效率为82.35％。

3．讨论：视网膜中央静脉阻塞为常见眼底病，随着人口老龄化的到来，发病人数将越来越多，但对其治疗目前尚无特殊有效药物。复方血栓通胶囊对本组病例的疗效能达82.35％，是十分可喜的结果，尽管本组病例多为非缺血型患者，且交为分枝阻塞，对总干阻塞患者基本无效。但亦属不错的结果。

复方血栓通胶囊为中成药制剂，具有益血养阴、活血化瘀的功效。它还能增加外周血管的灌流量，改善循环。视网膜中央静脉阻塞患者多未老年人。患者眼底静脉迂回扩张、视网膜大面积出血属血瘀所致。且祖国医学认为眼之所以能视万物，辨颜色皆濑五脏六腑之精气上注于目、视网膜中央静脉阻塞患者及有头晕目眩、四肢乏力的征象。此为气血亏虚的表现，气虚则不足以推动血行、故气血亏虚时眼却得不到五脏六腑精气之营养，从西医角度看即会造成外周的末梢循环障碍而导致眼底瘀血、视力下降。复方血栓通胶囊的上述功效正好解决了视网膜中央静脉阻塞患者视网膜瘀血、视网膜微循环障碍的病变，故其治疗机理是十分合理的。

复方血栓通胶囊将中药制成便于内服及携带的胶囊制剂，这为中药西化开辟了先河，且在制作过程中仍然保持了中药有效成份，为开发现代的中药制剂树立了榜样。