癫痫的全面性强直

全面强直－阵挛发作也称为大发作，主要特征为意识丧失和全身抽搐。发作可以分为强直、阵挛和惊厥后期三期。强直期：所有骨骼肌呈持续性收缩。眼上翻、喉部痉挛发出啼声，口部先强张而后突闭，可能咬破舌尖，颈部和躯干先屈曲而后反张，上肢上抬、后旋，转变为内收、前旋，下肢由屈曲转变为强烈伸直。强直期一般持续１０－２０秒后，会出现细微的震颤。阵挛期：强直期过后，震颤幅度会逐渐的增大并且延及全身，称为间歇的痉挛，就进进了阵挛期。每次痉挛都继有短促的肌张力松弛，阵挛频率逐渐减慢，松弛期逐渐延长，此期持续约３０－６０秒，在最后一次强烈痉挛后，抽搐忽然停止。在以上两期中，可出现心律加快、血压升高、汗、唾液和支气管分泌物增多，瞳孔扩大等植物神经征象。呼吸暂时中断，皮肤由苍白转为紫绀。惊厥后期：阵挛期以后，尚有短暂的强直痉挛，造成牙关禁闭和大小便失禁，呼吸首先恢复，口鼻喷出泡沫或血沫，心率、血压、瞳孔等恢复正常，肌张力松弛，意识逐渐明星，自发作至意识恢复大约需要５－１０分钟时间。醒后患者会感觉头痛、全身酸痛和疲乏，对抽搐没有任何记忆，不少病人在意识障碍减轻后进进昏睡，个别病人在完全清醒前有自动症或暴怒、惊恐等。