大脑镰旁脑膜瘤检查

【第四军医大学唐都医院胶质瘤特色治疗专家贾栋教授】预约专线：电话：029--89519275 qq：930554509 大脑镰旁脑膜瘤是指位于大脑纵裂并与大脑镰相连的一类临床上常见的脑膜瘤，常突入一侧大脑半球内，有时可向双侧发展。也有少数肿瘤呈扁平型，在大脑镰内浸润性生长。

检查

1.脑血管造影

显示肿瘤血管形态和循环与其他部位脑膜瘤相仿，但肿瘤染色不紧贴颅顶，与颅骨之间存有间隙。发生于大脑镰后部者可使大脑后动脉增粗并向对侧移位。大脑镰脑膜瘤也可有双重供血，前方可来自眼动脉的分支，后方来自枕动脉，中部可有脑膜中动脉供血。此时增粗的脑膜中动脉向上达顶骨内板处又转向下，呈帚状或放射状向中线颅腔内，提示肿瘤附着处在大脑镰上。

2.CT和MRI

可见镰旁单侧或双侧球形或扁平状占位，边界较清楚。平扫时为等密度或略高密度肿块，带有点状或不规则钙化，与大脑镰的基底较宽。一侧侧脑室可受压移位或变形。注射造影剂后肿瘤呈明显强化。肿瘤较大时压迫脑静脉使其回流受阻，肿瘤周围会出现水肿。MRI扫描能更好地反映出肿瘤的边界和周围脑组织水肿的程度，更准确地反映肿瘤与矢状窦及重要脑皮质结构的关系，对手术入路的选择有一定指导作用。在MRI扫描上的信号与其他部位脑膜瘤相同。

第四军医大学唐都医院神经外科五病区肿瘤微创治疗特色

第四军医大学唐都医院神经外科是集医疗、教学、科研于一体的重点治疗中心，紧跟国际前沿的颅脑肿瘤治疗理念，打破传统的颅脑肿瘤治疗创口大、风险大、易复发、并发症多的局面，采取显微神经外科技术同时神经内镜术中应用，创口小、手术安全性高，同时针对于颅内肿瘤切除，降低复发。

经十余年的发展，在高国栋主任亲临指导下，本病区（第四军医大学唐都医院神经外科五病区）已形成结构合理、高学位、高素质、年富力强的专业微创诊疗队伍，综合实力非常强。病区临床业务由贾栋副主任及李维新教授负责，项目获得部、省级科技进步奖、发明奖和10项，现已在国内外核心期刊上共发表论文300余篇，其中SCI10篇。

显微神经外科技术：在显微镜下解剖组织被放大几倍或十几倍，为了适应显微手术的需要，20世纪60年代开始，在欧美等国家的一些神经外科，兴起显微神经解剖的研究，为临床提供了新的显微神经解剖资料。 显微神经解剖包括脑（神经、血管）和颅底两个部分，其中，脑的显微神经解剖以脑动脉为线索，颅底显微解剖分为鞍区、桥小脑区和斜坡区：经历十年多不断努力，国际神经外科界，已经完成脑显微解剖的实用研究工作，为显微神经外科的普及和规范，奠定了坚实的基础、当前的显微手术的培训，不再是显微神经解剖的学习，而是利用显微手术技术平台，模拟实际的手术入路和试用各种新手术器械。