手术与质子放疗治疗脑膜瘤

对于脑膜瘤的治疗，主要以手术切除为主，原则上应争取完全切除，并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质，以期根治。当肿瘤位于大脑镰、失状窦旁、大脑凸面等部位，即使肿瘤体积较小，亦建议先行手术治疗。

淄博万杰肿瘤医院专家说，对于海绵窦、脑干腹侧、岩斜区等处的脑膜瘤，若体积在一定范围内（多数情况下是肿瘤小于 3 厘米，也要看肿瘤与重要组织的关系，特别是与视神经的关系），首选放射治疗，可有效控制肿瘤，避免手术对颅神经的损伤。

位于颅底，失状窦或松果体区的肿瘤，累及动脉，脑神经或长入静脉窦，手术风险较大；多发性脑膜瘤或手术后残留或复发的肿瘤；年龄偏大拒绝手术或患有心肺肾、血液系统疾病或体质较弱，全身情况较差，不能耐受麻醉、手术或有手术禁忌证者，且影像资料证实肿瘤持续生长者，建议接受放射治疗。

淄博万杰肿瘤医院专家介绍，恶性脑膜瘤的治疗要采取手术加术后放射治疗的综合治疗方法。恶性脑膜瘤即使手术全切后也应补充放射治疗以延长肿瘤复发时间，提高控制率，延长病人生命。恶性脑膜瘤常规外照射的靶区边缘应在 CT 或 MRI 影像所显示肿瘤边缘外放 2 — 3 厘米，靶区剂量 DT56 — 60Gy 左右，常规分割。因此，最好采用质子治疗或在外照射的基础上配合以上治疗追加剂量。

质子作为带正电荷的粒子，以极高的速度进入人体，由于其速度快，在体内与正常组织或细胞发生作用的机会极低，当到达癌细胞的特定部位时，速度突然降低并停止，释放最大能量，产生 Bragg 峰（博拉格峰），将肿瘤细胞杀死，同时有效地保护正常组织。由于质子治疗具有穿透性能强、剂量分布好、局部剂量高、旁散射少、半影小等特征，尤其对于治疗有重要组织器官包绕的肿瘤，显示出较大的优越性。

质子治疗的原理就是利用一定剂量的高能量质子射束 Bragg 峰这一放射线对肿瘤细胞进行杀灭。传统放射治疗中射线的能量是逐渐衰减的，有效到达患处的能量有限，而质子治疗中的质子束的能量可以在某一点释放达到极大值，可以使其在病变的特定部位释放出最大能量，达到最佳治疗效果。也就是说，传统射线到达患处时已成强弩之末，而质子射束可以人为控制到达患处时实现“立体定点定向爆破”。

国外临床治疗数据表明，质子治疗肿瘤有效率达到 95% 以上，五年存活率高达 80% ，被高能物理界和医学界评估为疗效最好、副作用最少的治疗方法。

由于质子治疗系统是目前世界上最先进、也是最昂贵的超大型尖端医疗设备，建立质子治疗中心投资巨大，技术要求极高，以前只有美国、日本等少数发达国家才能够建造，而拥有独立的质子治疗系统的医院更是屈指可数。 2004 年 12 月，国内第一家质子治疗中心——淄博万杰肿瘤医院质子治疗中心建成投用，标志着中国成为继美国、日本后第三个拥有质子治疗系统的国家。万杰肿瘤医院引进的是比利时 IBA 公司的质子治疗系统，可以提供 70 — 230MeV 的质子束，可以治疗体内任何部位的肿瘤。

淄博万杰肿瘤医院质子治疗中心免费咨询热线： 400-600-1333