脑膜瘤的辅助检查方法

脑膜瘤是常见的颅内肿瘤，其发病率约2~2.6/10万，占同期原发性颅内肿瘤的19.2％，仅次于胶质瘤居第2位。女性：男性为2：1，发病高峰年龄在45岁。脑膜瘤的好发部位：矢状窦旁，大脑凸面，大脑镰旁多见，其次为蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑桥脑角及小脑幕等部位。脑膜瘤也可多发，约占1％～2％。此外，脑膜瘤可与胶质瘤、神经纤维瘤同时存在于颅内。下面就是脑膜癌的辅助检查，希看你有所了解。

CT表现:在cT出现以前，根据病人的临床表现，再辅以头颅平片和脑血管造影，对脑膜瘤即可作出确诊。cT的出现，使脑膜瘤的定位以及定性诊断水平大大进步。典型的脑膜瘤，在未增强的CT扫描中，呈现孤立的等密度或度占位病变。其密度均匀一致，边沿清楚，瘤内可见钙化。增强后可见肿瘤明显增强，尽管一部分肿瘤在脑血管造影中并非显示富于血管。这是由于对比例从脑膜瘤四周的毛细血管直接进进脑组织内，二者间无血脑屏障。

约15％脑膜瘤伴有不典型的坏死、囊变或瘤内出血。观察脑膜瘤在CT的表现，要留意肿瘤与邻近组织如颅骨、小脑幕、矢状窦的关系，因此行冠状及侧值的重建有时是很重要的。肿瘤四周的脑水肿对判定肿瘤的生长速度是有帮助的。

肿瘤生长缓慢，水肿可能很轻，甚至没有水肿，富于血管的脑膜瘤四周水肿多较广泛。偶然脑膜瘤四周合并大片水肿，需与恶性脑膜瘤或脑转移癌相鉴别。脑膜瘤引起四周水肿的原因尚不十分清楚，可能与脑膜癌病人的正常血脑屏障遭到破坏以及脑膜瘤组织分泌出某种物质有关。最近有人研究以为，幕上脑膜瘤四周的水肿与肿瘤的前列腺素水平或肿瘤孕酮受体开释作用有关。

磁共振扫描:对同一病人，最好问时进行CT和MRI的对比分析．方可得到较正确的定性诊断。这是由于脑膜烟在这两种图像中有相类似的表现和特点，而巳不经加强的MRI会使10％的脑膜瘤无法诊断。某些脑膜癌MRI发现不了：

1、小的无症状的脑膜瘤分歧并水肿和占位效应，尤其是在靠近顶部者，