小儿药物变态反应

症状体征:丘疹 ,发热 ,瘙痒 ,斑疹 ,风团

【疾病概述】

药物过敏(drug allergy)是人类最早观察到的过敏现象之一。在历史上，随着人类寻找药物以治疗疾病，相继而产生的便有药物的中毒与过敏。相传我国古代药物学的始祖神农氏于公元前3000余年曾因尝百草而一日遇七十毒。从近代医学的观点看，此七十毒中可能即有药物过敏在内。随着人类物质生活的日益丰富，医药卫生事业的发展，人们接受药物治疗的机会日益增多，药物过敏的问题亦日见重要。目前药物过敏已成为一个在临床界普遍受到重视的问题。

【小儿药物变态反应预防】

小儿药物变态反应应该如何预防小儿药物变态反应应该如何预防？药物过敏的预防在于搞清病人的具体致敏药物，严格予以避免。在致敏药物尚未明确的情况下，预防药物过敏的措施可以归纳为下列各点。

1.提高对药物过敏的思想警惕 一切临床工作人员均应随时警惕药物过敏的发生，对病人用药前均应询问过去有无过敏病史、家庭过敏史，尤应问明本人过去有无药物过敏史以及对于何种药物有过敏史。对于怀疑有药物过敏发作的病人，应详细询问当前及近期的用药情况，必要时应为病人进行药物特异性试验。

2.严格考虑用药适

【小儿药物变态反应病因与发病机制】

小儿药物变态反应是由什么原因引起的小儿药物变态反应是由什么原因引起的？(一)发病原因药物由各种途径进入体内而诱发机体发生过敏反应,一般均发生于多次同种药物接触之后,而少发生于首次接触者。但青霉素过敏休克可发生于第1次注射后，因此类病人注射青霉素前曾有过青霉素的接触。

1.进入途径 药物进入体内的途径在诱发变态反应上十分重要。局部皮肤处理较其他途径更易致敏，而口服很少致敏，如乙二胺常作为稳定剂和抗组胺药的基质，氨茶碱中也含有它，局部用乙二胺致敏后，再口服或静脉用氨茶碱可引起全身性

【小儿药物变态反应诊断要点】

专科检查

小儿药物变态反应应该做哪些检查小儿药物变态反应应该做哪些检查？

1.一般检查 做血、尿、便常规检查，可发现外周血嗜酸性细胞增高。

2.特异性试验检查 做血清抗体检查和药物过敏的特异性试验检查，旨在明确病人致敏的药物究属何种药物。这是药物过敏防治上的关键问题。

（1）药物过敏特异性试验：但是目前对于药物过敏的特异性诊断虽然方法不少，但正确率不高，假阳性及假阴性均时有出现。药物特异性皮肤试验的准确性只在50%左右，亦有人报告甚至只有25%。就我们临床上为大量药物过敏病人进行特异性试

临床表现

小儿药物变态反应有哪些表现及如何诊断小儿药物变态反应有哪些表现及如何诊断？

1.皮肤症状 皮疹最常见，药物能引起多种过敏性皮疹，包括荨麻疹/血管性水肿、斑丘疹、麻疹样皮疹、多形性红斑、过敏性紫癜、结节性红斑和固定药疹。另外，可只痒而无疹。最严重者为剥脱性皮炎、大疱性皮疹、重型大疱性多形红斑和中毒性表皮坏死松解症。过敏性紫癜儿童多见，偶尔为水杨酸盐所致。结节性红斑儿童少见。

2.药物热 可为药物不良反应的惟一表现，也可先于其他症状出现，或与其他症状并存。儿童药物热的发生率较低，常见引起儿童药物热的有

【小儿药物变态反应治疗概述】

小儿药物变态反应应该如何治疗小儿药物变态反应应该如何治疗？(一)治疗

1.避免 任何药物反应的最佳处理是迅速停用该药，以后一个相当长的时期应避免暴露于该药和与其有交叉反应的药物。

2.药物治疗 轻者口服抗组胺药，重者按过敏症处理。

3.警惕药物的潜在来源 微量青霉素可潜存于非一次性医用玻璃器皿中包括滴流瓶、注射器等。也可潜存于牛奶中。对青霉素高度过敏者要提高警惕。非类固醇类抗炎剂也可潜存于痔疮栓和合剂中，不可不慎。(二)预后

【小儿药物变态反应相关资源】

小儿药物变态反应容易与哪些疾病混淆小儿药物变态反应容易与哪些疾病混淆？重点与感染性疾病相鉴别。