瘢痕癌应怎样治疗疤痕破溃

临床发现烧伤后瘢痕有恶性变时应立即进行手术。如果活检并不能确诊，可先整体切除全部溃疡组织，术中送冰冻切片，一旦确诊，应立即进行根治切除手术。切除范围应包括肿瘤边缘3-5cm，深达肌肉或骨膜。头皮瘢痕癌如果基底部侵润较深，可切除全层颅骨。

肿瘤切除后，创面可采用皮片移植或局部皮瓣转移进行修复，在四肢，如瘢痕侵犯骨膜，或根治术后复发应进行截肢术。对分级为I级的鳞状细胞癌，如局部有肿大的淋巴结，应进行淋巴结清扫术，对分级为II、III级的瘢痕癌均应进行局部淋巴结清扫。术后的化疗及放疗依据患者的全身情况而定，可作为一种辅助治疗的手段，确保手术效果。