中医治疗脑胶质瘤

中医治疗脑胶质瘤是根据什么原则的啊？中医治疗脑胶质瘤有效果吗？中医治疗脑胶质瘤才采取什么方法的啊？脑肿瘤 中 脑胶质瘤 发病率最高，约占40.49%，综合发病年龄高峰在3040岁，或1岁。大脑半球发生的胶质瘤约占全部胶质瘤的51.4%，以星形细胞瘤为最多，其次是胶质细胞瘤和少枝胶质细胞瘤，脑室系统也是胶质瘤较多的发生部位，占胶质瘤总数的23 .9%，主要为管膜瘤，髓母细胞瘤，星形细胞瘤，小脑胶质瘤占胶质瘤总数的13%，主要为星形细胞瘤。

星形细胞的肿瘤混合性胶质瘤 1、星形细胞瘤、2、混合性少枝星形细胞瘤 、3、间（恶性）星形细胞瘤 、4、间（恶性）少枝星形细胞瘤 、5、 胶母细胞瘤 脉络丛肿瘤 、6、毛细胞型星形细胞瘤、 脉络丛乳头状瘤 、室管膜下巨细胞星形细胞瘤 、脉络丛癌 少枝胶质细胞的肿瘤 来源未明的神经上皮肿瘤 、星形母细胞瘤 、间变型（恶性）少枝胶质细胞瘤2、星形胶质母细胞瘤 室管膜性肿瘤。

三大 脑胶质瘤 病 、室管膜瘤 松果体肿瘤、间（恶性）室管膜瘤、松果体细胞瘤 、粘液乳头型室管膜瘤、松果体母细胞瘤 、室管膜下瘤、混合性松果体细胞瘤松果体瘤 胚胎性肿瘤神经元胶质细胞瘤 、髓上皮瘤 、神经节细胞瘤 、神经母细胞瘤 、神经节胶质瘤 、室管膜母细胞瘤、间（恶性）神经节胶质瘤 、神网膜母细胞瘤 、中枢神经细胞瘤 、髓母细胞瘤 、嗅神经母细胞瘤

几种常见胶质瘤的临床表现： 星形细胞瘤：一般症状为颅内压增高表现，头痛、呕吐、视神经乳头水肿、视力视野改变、癫痫、复视、颅扩大（儿童期）和生命体征改变等。 2、局部症状依肿瘤生长位置不同而异 ①大脑半球 星形细胞瘤 ：约1/3患者以癫痫为首发症状约60%患者发生癫痫。 ②小脑星形细胞瘤：患侧肢体共济失调，动作笨拙，持物不稳，肌张力和腱反射低下等。 ③丘脑星形细胞瘤：病变对侧肢体轻瘫，感觉障碍及半身自发性疼痛，患侧肢体共济运动失调、舞蹈样运动，亦可表现为精神障碍，内分泌障碍，健侧同向偏盲，上视障碍及听力障碍等。 ④视神经星形细胞瘤：主要表现为视力损害和眼球位置异常。 ⑤第三脑室星形细胞瘤：因阻塞性脑积水患者常表现为剧烈的发作性头痛，并可出现忽然的意识丧失，精神障碍，记忆力减退等。 ⑥ 脑干星形细胞瘤 ：中枢肿瘤常表现为眼球运动障碍，桥脑肿瘤多表现为眼球外展受限，面神经及三叉神经受累，延髓肿瘤常表现为吞咽障碍及生命体证改变。

胶质母细胞瘤：肿瘤高度恶性生长快，病程短，自出现症状至就诊多数在3个月之内，高颅内压症状明显，33%患者有癫痫发作，20%患者表现淡漠、痴呆、智力减退等精神症状，（患者）可出现不同程度的偏瘫，偏身感觉障碍、失语和偏盲等。 少枝胶质细胞瘤及间变（恶性）少枝胶质细胞瘤：癫痫常为首发症状，精神症状以情感异常和痴呆为主，侵犯运动、感觉区可产生偏瘫，偏身感觉障碍及失语等，高颅压症状出现较晚。 髓母细胞瘤 ： ①肿瘤生长快，高颅压症状明显 ②小脑功能损害表现为步态蹒跚，走路不稳等。 ③复视、面瘫、头颅增大（儿童）、呛咳等。 ④肿瘤转移是髓母细胞瘤的重要特征。

室管膜瘤 ①颅内压增高症状 ②脑干受压症状（呕吐、呛咳、各咽困难、声音沙哑、呼吸困难） 、小脑症状（走路不稳 、眼球震颤等）及偏瘫、眼球上运动障碍等。 ③手术后复发率几乎为100%易发生椎管内转移。

脉络丛乳头状瘤： 1、脑积水及肿瘤占位引起高颅压症状，儿童常见头颅增大；精神淡漠，嗜睡或易激惹。 2、肿瘤位于侧脑室者有对侧锥体束征；后颅凹者内走路不稳，眼球震颤，共济运动失调，第三脑室者为双眼上视困难。 松果体细胞瘤：颅内压增高；听力及眼球运动障碍，影响到视力下部表现为尿崩症、嗜睡和肥胖等，内分泌症状表现为性征发育停滞或不发育；部分患者可出现癫痫发作及意识障碍。 胶质瘤的特点及治疗现状 胶质细胞瘤的生长特点为浸润性生长，与正常脑组织无明显界限，多数不限于一个脑叶，向脑组织外呈指状深进破坏脑组织，偏良性者生长缓慢，病程较长，自出现症状至就诊时间均匀两年，恶性者瘤体生长快，病程短，自出现症状到就诊时多数在3个月之内，7080%多在半年之内。 目前国内外对于胶质瘤的治疗普遍为手术、放疗、化疗、X刀、刀等。 手术：手术治疗基于胶质瘤的生长特点，理论上手术不可能完全切除，生长在脑干等重要部位的肿瘤有的则根本不能手术，

所以手术的治疗目的只能局限于以下5个方面①明确病理诊断，②减少肿瘤体积降低肿瘤细胞数目，③改善症状缓解高颅压症状；④延永生命并为随后的其他综合治疗创造时机；⑤获得肿瘤细胞动力学资料，为寻找有效治疗提供依据。 放疗：放射治疗几乎是各型胶质瘤的常规治疗，但疗效评价不一，除髓母细胞瘤对放疗高度敏感，室管膜瘤中度敏感外，其他类型对放疗均不敏感，有观察以为放疗与非放疗者预后相同。此外射线引起的放射性坏死对于脑功能的影响亦不可低估。 X刀、刀均属放射治疗范畴，因肿瘤的部位、瘤体大小（一般限于3厘米以下）及瘤体对射线的敏感程度，治疗范畴局限，目前以为胶质瘤，特别是性质恶性的星形ⅢⅣ级或胶质母细胞瘤均不适合采用R刀治疗。 化疗：原则上用于恶性肿瘤，但化疗药物限于血脑屏障及药物的毒副作用，疗效尚不肯定，常用BCNU、CCNU、VM26等有效率均在30%以下。 专家提示：脑肿瘤属疑难疾病，请患者一定选择正规专业，找专业脑肿瘤科室的医生诊治，遵医嘱按时定量服用药物，勿随意购药或组适用药，以免延误病情，造成难以弥补的遗憾。

（编辑：宛中）