膝关节骨性关节炎 选择中医4

膝骨关节炎是一种严重危害中老年人健康的慢性进行性骨关节病，就50岁以上的人群而言，在导致长期残疾的疾病中，它仅次于心血管疾病，居于第二。

骨性关节炎实际上并非感染性炎症，主要为退行性变，属关节提前老化，特别是关节软骨的老化。患者常有膝部疼痛、乏力，上下楼困难等表现，可伴有膝部僵硬、畸形，若诱发急性滑膜炎可出现红、肿、发热以及疼痛，且易反复发作。

治疗膝骨关节炎，分为药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要以应用消炎止痛的非甾体类药物为主，但一般只对急性发作期有些效果;给关节腔内注射皮质激素，虽可减轻症状，但不能延缓或阻止病情的进一步发展，长期应用的不良反应多，对关节软骨的修复尤为不利;往关节腔内注射玻璃酸钠注射液，对疼痛、运动障碍、晨僵及关节积液等临床症状和体征均有显著改善，对膝关节内环境改变小的早中期患者疗效可观，但对晚期患者则疗效差。

非药物治疗近些年来取得很多成果，诸如针刀治疗、针灸推拿手法治疗、细胞基因治疗等，配合各种理疗法，效果更为理想。手术治疗也给重度关节炎患者带来转机，特别是关节镜的广泛运用，大大减少病人的痛苦和创伤。

据近几年的文献记载，针刀治疗联合其他疗法的高有效率报道数量较多。如中医创造性地运用“4+X”疗法，即以“针刀止痛、手法松解、中药口服、中药熏蒸”为核心，并个性化地配合其他疗法，系统治疗膝骨关节炎，疗效很好，在患者中获得了较高的满意度。对于病情较重的患者，还采用“三阶梯疗法”，即先保守，后微创，最后才考虑手术。

由于该病一般病程漫长，因此患者在治疗期间还需要进行个性化的功能锻炼，并接受相应的疼痛护理、饮食护理、情志护理等，以在与膝骨关节炎的抗争中获得更好的疗效。