喘证古文献研究概述

喘证是临床常见难治与危重病之一,故有"内科不治喘”之说,历代古文献对该病论述丰富而详实,为进一步研究喘证奠定了良好的基础,本文将清代以前历代对喘证的重要论述进行了系统的整理与分析总结,以期提高喘证的临床疗效.

1 喘证的概念及其与肺系其他病证的关系

喘证是以喘息、气息迫促为其主要临床表现的病证,最早记载于,其中有"喘咳”、"喘喝”、"喘逆”、"上气”、"气满”、"肩息”等多种别名与描述,其临床特征,明代王肯堂描述为"喘息,促促气急,喝喝息数,张口抬肩,摇身撷肚”.喘证与哮病有一定区别,又有密切的联系,哮病是以"反复突然发作的以呼吸喘促,喉间哮鸣有声为临床特征的疾病”.哮必兼喘,元代朱丹溪正式将哮以"具有发作性”为特征而区别于一般喘证.其他如肺胀、肺痈、肺痨等肺系疾病,以及鼓胀、水肿等疾病,在其疾病的其一阶段中,均可出现喘的病症表现,有相当的重叠与关联性,故相关的部分在此也作了探讨与介绍.