春季万物生发 别让胆石症也发芽

春天，万物复苏，百草萌生。随着人们户外活动的增多，隐伏在胆道的结石也开始“蠢蠢欲动”。但一些人对胆石症的认识不足，一直以为是胃痛，简单吃些胃药了事，结果延误了治疗。

胆石症常与胃病和阑尾炎混淆

曾有媒体报道，年仅21岁的女孩因长期不吃早饭导致胆囊里竟然长了30多颗结石。报道中指出该女孩每次病情发作时，误以为是“胃痛”而盲目服用胃药缓解症状。后来由于腹部痛得受不了急诊到医院，被诊断出患有胆石症。

中国医科大学附属盛京医院消化内科副主任王孟春介绍，胆石症的典型的症状是右上腹阵发性绞痛，向肩胛部和背部放射，伴有恶心呕吐。而症状不典型时多容易和胃痛相混淆。胃痛部位一般位于上腹正中，无明显的放射痛。出现疼痛多数与进食相关。通常来讲，胃病口服胃药后大部分好转，若口服胃药一周仍不见效，应借助相关辅助检查加以鉴别。此外，阑尾炎的时候也多伴有转移性右下腹痛，若疼痛部位开始位于脐周，后逐渐转移到右下腹，应该考虑阑尾炎的可能。

吃油腻右上腹绞痛警惕胆石症

胆石症初期并无明显不适，很多人即使患了胆石症自己也并不知道。那么，如何能够尽早地发现自己是否是胆石症呢？王孟春说，胆石症典型的症状是右上腹阵发性绞痛，向肩胛部和背部放射，伴有恶心呕吐。疾病早期症状并不典型，大多数患者仅在进食后，特别是进油腻食物后，出现上腹部或右上腹部隐痛不适、饱胀，伴有嗳气、咯逆等消化不良的胃肠道症状，一小部分胆石症患者终生无症状，那么欲早期发现胆石症需要定期体检，比如检查胆囊彩超等腹部辅助检查有助于及早发现胆结石。

胆石症也并非都要手术，通常来说，无症状的胆石症一般认为不需要立即进行胆囊切除，但应随诊观察，有以下情况的应手术治疗：1.口服胆囊造影不显影；2.结实直径超过2到3cm；3.合并磁化胆囊（长期的胆囊结石反复刺激胆壁导致胆囊壁钙化，质地较脆）；4.合并糖尿病患者在糖尿病已控制时；5.有心肺功能障碍者。

防胆石症规律进食少食高脂食物

王孟春说，胆石症的成因十分复杂，是综合性因素所致，患病是随年龄增加而增加，并且好发于女性，且怀孕、肥胖、西化的饮食、全胃肠外营养等因素可增加胆结石的患病风险。人们生活中预防胆石症要规律进食三餐，尤其是早餐，多进食高纤维饮食，减少高热量、高脂肪食物的摄入；避免不合理的快速减肥；适当增加运动。

此外，春季各类海鲜大量上市，虽说海鲜与胆石症的关联不是很明显，但是与脂肪含量相关，目前胆石症的基本因素是胆汁的成分和理化性质发生了改变，导致胆汁中胆固醇呈过饱和状态，所以应进食脂肪含量少的海鲜。其中含有较高胆固醇的海鲜应少吃，比如说鱿鱼。胆石症的病人,可以多吃鱼等脂肪含量少的海鲜。

沈阳晚报记者王禹哲图片摘自新华网