小儿脊髓前动脉综合征

所属部位:上肢 下肢 盆腔

就诊科室:儿科 心血管内科

症状体征:感觉障碍 ,排尿困难及尿潴留 ,瘫痪 ,出汗异常 ,无法引出moro反应 ,牵涉痛 ,颈椎间盘退变

【疾病概述】

脊髓前动脉综合征(anterior spinal arteria syndrome)又称Beck综合征、Davison综合征、脊髓前动脉闭塞综合征等。本病征临床特点为脊髓前动脉分布区域受累，引起肢体瘫痪、痛觉、温觉障碍、直肠膀胱括约肌障碍。

【小儿脊髓前动脉综合征预防】

小儿脊髓前动脉综合征应该如何预防小儿脊髓前动脉综合征应该如何预防？防止剧烈运动和防止颈椎外伤，防治各种感染性疾病，防治各种可造成脊髓前动脉血管狭窄或闭塞的疾病。

【小儿脊髓前动脉综合征病因与发病机制】

小儿脊髓前动脉综合征是由什么原因引起的小儿脊髓前动脉综合征是由什么原因引起的？(一)发病原因本病征多由脊髓前动脉及其有关的血管狭窄或闭塞所致，也见于感染、脊髓外伤、肿瘤压迫、动脉硬化、血管畸形等原因。国外资料中曾有1例患儿系因打哈欠时双臂过伸致颈椎脱位而引起本病的记载。周怀伟等报道的小儿病例，近半数是在剧烈运动或颈椎外伤后发病的，提示颈髓是发病最多的部位。(二)发病机制脊髓前动脉供给脊髓腹侧2/3区域的血运，当血管闭塞后，引起脊髓腹侧和外侧索的损害。

【小儿脊髓前动脉综合征诊断要点】

专科检查

小儿脊髓前动脉综合征应该做哪些检查小儿脊髓前动脉综合征应该做哪些检查？实验室检查无特异性结果。脑脊液检查结果多在正常范围，偶见蛋白总量增多。做X线、造影、CT及MRI等检查。

临床表现

小儿脊髓前动脉综合征有哪些表现及如何诊断小儿脊髓前动脉综合征有哪些表现及如何诊断？据本病征临床表现不同，可分为上颈、下颈、胸、腰骶四型。

1.突然发病 症状，体征迅速显现。

2.首发症状 以神经根刺激症状为主。

3.脊髓前动脉分布区域受损表现 有运动功能障碍，如四肢瘫痪或截瘫;分离性感觉障碍，如痛觉、温觉障碍而触觉正常;括约肌功能障碍，如直肠、膀胱括约肌障碍，可发生尿潴留等。

4.其他 此外可为褥疮、出汗异常及冷热感等自主神经症状。

【小儿脊髓前动脉综合征治疗概述】

小儿脊髓前动脉综合征应该如何治疗小儿脊髓前动脉综合征应该如何治疗？(一)治疗本病征的治疗应针对病因，可使用抗凝剂、抗感染等疗法。对症治疗和促进功能恢复的理疗，中药及针灸治疗等有较好的治疗效果。一般病例经综合治疗后，括约肌功能首先恢复正常，其次是感觉障碍的消失，运动功能的恢复最迟。病程越长，恢复越差。(二)预后本病征的预后取决于病因和受损部位及病变范围，大多留有一些后遗症，轻症者于数天内即可步行。

【小儿脊髓前动脉综合征相关资源】

小儿脊髓前动脉综合征容易与哪些疾病混淆小儿脊髓前动脉综合征容易与哪些疾病混淆？在诊断过程中，重点应与亚急性坏死性脊髓炎综合征鉴别。