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小儿石膏综合征

发布日期:2014-11-15 11:33:59 浏览次数:1595

什么是小儿石膏综合征什么是小儿石膏综合征。小儿石膏综合征全称为小儿石膏综合征 小儿管型石膏夹综合征,小儿石膏综合症。通常体现在人体中的腹部。因此患有小儿石膏综合征的患者,可以到医院的消化内科 内科 儿科等科室进行挂号就诊!另外石膏综合征(Gypsum syndrome)是指在采用不同方法治疗严重脊柱侧弯或后凸畸形的过程中,由于肠系膜上动脉压迫十二指肠横部,进而导致出现以急性胃肠道症状为主要特征的一组综合症候群。本病征首先由Willett在1878年为描述1例因使用髋人字形石膏后产生急性胃扩张伴有恶心和反复呕吐的病例提出的。国内1983年沈侠报道1例。1987年杨全城等报道3例,其中1例为6岁女孩,因左髋关节先天性脱位行Chairi手术后髋人字形石膏固定,第2天哭闹严重、恶心、腹胀较剧、肠鸣音明显减弱,呕吐2次胃内容物,呈脱水貌。经液体疗法同时拆去部分石膏,腹部石膏开窗后,胃肠道症状消失。Evarts则认为石膏综合征这一命名实际上是一种误称,因为它也可以,如骨盆牵引、脊柱内撑开器固定、躯体楔形石膏矫形、头颅-骨盆牵引等情况。目前仍沿用Willett提出的石膏综合征名称。

小儿石膏综合征病因(一)发病原因

使用各种方法畸形治疗中,使肠系膜上动脉压迫十二指肠横部,致机械性阻塞引起本症。其他如仰卧于制动床上,躯体石膏固定,脊柱牵引和腹壁肌肉张力下降等,亦为诱发因素。

(二)发病机制

肠系膜上动脉起源于腹主动脉,在胰腺颈部下缘穿出,于第一腰椎水平跨过十二指肠横部进入小肠系膜根部,它和腹主动脉的交角为锐角,平均41。十二指肠与横结肠系膜根部也就是相当于第2腰椎平面左侧位和空物相连,此处肠曲常为来自膈的平滑肌纤维束组织即屈氏韧带所悬吊及固定,为整个小肠中最固定的部位,十二指肠横部又完全固定于后腹壁,其前方为肠系膜上动脉,后方为腹主动脉及脊柱。由于以上的解剖特点,使十二指肠横部极易受压阻塞。

小儿石膏综合征有哪些表现及如何诊断?石膏综合征的产生是由肠系膜上动脉压迫十二指肠横部引起机械性阻塞,如未及时认识或拖延治疗,将导致急性胃扩张、呕吐、低血钾、低血容量、碱中毒而导致死亡。

根据病史及临床表现进行诊断。

症状体征:

低钾血症 呃逆 恶心与呕吐 脱水

小儿石膏综合征应该做哪些检查?注意血PH值、血钠、钾、氯、钙的变化。

应做X线、心电图、腹部B超等检查,心电图可有低钾表现,可见胃扩张等。

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