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周围性面瘫怎么治疗

发布日期:2014-10-06 10:30:13 浏览次数:1595

面瘫(口歪眼斜、面神经麻痹、面神经炎),面瘫要尽早治疗,这个主要是神经性的疾病,导致这类疾病的发生主要是因为位于五官部位的眼耳鼻喉疾病导致,天津看耳鼻喉疾病最好的医院是天津长庚耳鼻喉专科医院,在治疗面瘫方面医院多为头颈外科专家经常长期的临床实践和研究对于诊断此类疾病有着独特的见解。

1、先天性面神经核发育不全。2、血管机能不全。3、外伤:面部外伤、颅底骨折。4、中毒:如酒精中毒。5、耳源性疾病:如乳突炎中耳炎迷路炎、颞骨化脓性炎症。6、代谢障碍:维生素缺乏、如糖尿病。7、肿瘤:颅底肿瘤、基底动脉瘤听神经瘤、颈静脉球肿瘤。8、感染性病变:脑膜炎、耳部带状疱疹、多发性颅神经炎、腮腺炎猩红热疟疾、局部感染。

此症是周围性面神经麻痹重要体征。闭眼时,麻痹侧眼球上窜(或内转),于角膜下方露出巩膜。此种现象系为一种协调运动,本质属于一种生理现象;而当面神经麻痹时,此种现象容易观察发现,正常人闭眼时,如扳翻其上睑,也可以见到贝尔氏现象。

麻痹侧的眼球与健侧不在同一水平,较健侧上移,瞳孔水平也比健侧高,这种征象称为眼球征。

中枢性与周围性面神经麻痹都有此征。嘱患者头用力前屈,检查者在患者额部加以阻抗,此时,健侧颈阔肌收缩,麻痹侧不收缩。

面神经减压术是急性重症面瘫的首选,它兴起于上世纪30年代,从那时起,面神经疾病逐渐划归耳科医生治疗范围内。

由于骨管的存在限制了面神经水肿反而对其造成铰窄压迫,导致神经变性崩解。减压术是及时钻开骨管,给神经一充分空间,以期炎症水肿消退后面神经功能恢复。手术选择耳后切口,面部无疤痕。可局麻完成。根据不同疾病选择不同减压范围。手术者以金刚钻磨开面神经骨管,切开面神经鞘膜,这时往往看到水肿的神经一下子拥出来手术即告完成。约需时2小时。术后7天拆线。一般无明显并发症。

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