长麻疹需防并发症

新快报讯 （记者陈凤琼 实习生叶芹

通讯员张勇）去年广州市麻疹报告病例3000多例，比2005年同期上升近九成，为20年来的最高水平。有专家预计入春后我市可能会出现更大规模的麻疹疫情，他们提醒一定要做好麻疹的预防工作，在患麻疹时，需精心护理，防止并发症。

广州市第八人民医院感染二

科副主任医师王建介绍，麻疹是一种麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，潜伏期一般为10天左右。发病时皮肤上会出现红色斑丘疹，颊黏膜上有麻疹黏膜斑，而且会伴随出现发热、上呼吸道炎、眼结膜炎等症状。可能会出现支气管肺炎、喉炎及耳炎，甚至脑炎、亚急性硬化性全脑炎、心肌炎、心功能不全等心血管病症、以及结核病变播散等并发症。

王主任介绍说，出疹2－4天称为前驱期，会出现高烧发热，眼结合膜有充血、怕光、流泪、流涕、咳嗽、喷嚏等症状，并伴有全身不适。在两侧颊黏膜上，出现一些针尖大小、周围红晕灰白色的斑点，首先仅起数个，很快增多，而且会融合成片，扩散至整个颊黏膜，以及唇内、牙龈等处。一般维持2-3天，在发疹后的第二天消退。

王主任还说，一般起病后第3-5天开始发疹，最初见于耳后、发际和脸上，然后迅速蔓延到颈部、躯干及四肢，直达手心足底，2－3天后遍及全身。皮疹在2-5天内出齐，出疹高峰时中毒症状加重，体温高达40℃，会表现神萎倦怠，昏睡，或烦躁不安，小孩可出现惊厥。颈淋巴结、肝、脾常常会肿大。

王主任表示，目前尚未发现有直接杀死麻疹病毒的特效药，在患麻疹时，需及时去医院就诊外，还需要精心护理，防止并发症。在出疹期高热时，不宜采用冷敷或较强烈的退热剂，可酌情给予小量退热剂，使体温降至38℃—38.5℃，切忌大量发汗与急速降温；对伴有烦躁不安患儿或为预防高热惊厥时可适当使用镇静剂。

在护理上要注意保持室内温暖、湿润、空气清新，光线不宜过强。房间要定时通风换气等，应将患者安置在避开风口处；要注意眼、鼻、口的卫生，眼鼻分泌物多，勿使堆积，要用湿水勤洗，保持鼻腔通畅。遇有结膜炎，可点用0.25%氯霉素眼液；每次喂饭、药和水果后，要喂温白开水少许，并定时清洗口腔，预防口腔炎症、溃疡的发生。