玻璃人源由尿毒症引起
唐女性为尿毒症患者,今年36岁,躺在病床上不能转动,就在前几天,她两侧肩胛骨骨折了。那天下午,她癫痫发作,忽然抽搐了几下,然后就感到胸背疼痛。医院CT检察发现,她的肩胛骨骨折、全身骨髓严重疏松改变。唐女性痛苦地说:我平时咳嗽、打喷嚏都有可能把肋骨、肢体骨震断,现在家里人谁都不敢碰我,生怕一用劲,我哪边骨头就断了。
唐女性的骨头这么这样脆弱呢?据我院肾内科专家介绍,唐女性患有尿毒症,而骨质疏松是尿毒症患者常见的并发症。尿毒症患者的甲状旁腺功能亢进,导致骨质流失,钙磷代谢异常,形成骨质疏松。但是像唐女性这样严重的症状却很少见,她的骨头就像玻璃一样脆,一碰就断。咳嗽、大笑、翻身、略微强烈点的运动都会导致骨折,这给唐女性的带来了严重生活障碍。为改善症状,她已经接受了甲状旁腺切除手术,目前正在我院接受高质量的血液透析和活性钙冲击疗法,病情得到了有效操控,她的骨质正在生长,骨折处逐渐愈合。今后她必需加强个人防护,否则极轻易骨折。
肾病医院主治医师说,唐女性的病情类似于玻璃人。医学上称玻璃人为成骨不全,即脆骨症,这是一种罕见的先天性骨骼发育障碍性疾病,患病率只有十万分之一。由于他们格外轻易骨折,如同易碎的玻璃,所以俗称玻璃人。患者连打喷嚏、翻个身都可能骨折,因此无法正常运动,全身肌肉多半会萎缩。
尿毒症导致骨质玻璃样改变是怎么回事呢?首先我们要知道尿毒症是指急性或慢性肾功能不全进展到严重阶段时,由于代谢物蓄积和水、电解质和酸碱平衡紊乱以致内分泌功能失调而引起机体出现的一系列自体中毒症状。
尿毒症是肾病进展到一定阶段时出现的综合症状,而不是一个独力的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。在肾病早期就会出现很多症状,可以从以下几点症状上推想:
1、水肿 常以眼睑开始(有部分患者水肿先从下肢开始),严重的波及全身甚至出现胸水及腹水。
2、高血压 是肾脏病表现之一。
3、尿频(次数多)、尿急(憋不住尿)、尿痛(排尿时小腹及尿道痛)。
5、少尿或无尿 每昼夜少于400毫升叫少尿,少于100毫升叫无尿。
6、多尿 每昼夜超过2500毫升叫多尿。
7、血尿 即尿中含有血细胞,或化验示潜血阳性(有加号)。
8、尿中泡沫多 可能是尿蛋白增多的表现,化验尿蛋白阳性是尿蛋白增高的可靠证据。
10、各种肾脏病晚期出现肾功能不全、尿毒症一系列临床表现。
经过了解肾病的早期症状,如果出现类似症状,可以及时去医院检察,及时诊断和治疗,就可以防范肾病的进一步恶化,导致尿毒症。由于张女性生活的农村缺乏基本的疾病常识,肾病早期出现的症状,一般都错误的以为是干活累的,就去简单的吃了些缓解疼痛的药,和一些降压药等,殊不知这些药物对肾脏的危害更加剧了,*后加速了致了尿毒症。
骨质疏松是尿毒症患者常见的并发症,由于病程中继发甲状旁腺功能亢进,导致骨质流失,钙磷代谢异常,形成骨质疏松,但是症状像唐女性这样骨质基本全部流失的却很少见。目前唐女性正在接受活性钙的补充,她的骨质正在生长,骨折处逐渐愈合。
(编辑: 文月 )
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