小儿铁粒幼红细胞性贫血有什么治疗方法

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(一)治疗遗传性及获得性的患儿，都应首先试用大量维生素B6治疗，不论早期效果如何亦均应较长期服用。约半数病人有不同程度的疗效，一般每天剂量为50～200mg，对此药有反应良好者称为吡哆醇效应性贫血(Pyridoxine-responsive anemia)，此类病儿和维生素B6缺乏症所致的贫血不同，前者并不具有典型的皮炎、舌炎及痉挛等维生素B6缺乏症的征象。北京儿童医院1981年曾报告1例典型的维生素B6效应性病儿;5岁女孩，内蒙古人，因贫血及肝脾肿大住院，血清铁增加，骨髓中明显红细胞系统增生，可惜当时未作铁染色。开始在对症治疗中加用维生素B6而好转，但停用维生素B6 2个月后复发，再用又有效，而再次停药1个半月后贫血又明显加重，遂补做骨髓片铁染色，可见大量“环形”铁粒幼红细胞而确诊。后一直使用维生素B6，每天30～60mg，稳定后改用每月用药7天维持。随访观察4年余，血红蛋白保持在100～120g/L(10～12g/d1)，症状消失，含铁粒幼红细胞大半消失。1983～1986年浙江医大附属儿童医院报道了婴幼儿病例4例，均用维生素B6(吡哆醇)治疗，获得不同程度的疗效。对维生素B6治疗无效的病例，可试用磷酸吡哆醛或色氨酸。亦可试用叶酸、维生素B12、肝精(肝浸膏)、丙酸睾酮、免疫抑制药或肾上腺皮质激素等，偶获疗效。如已出现粒细胞发育不良的情况亦可试用小剂量阿糖胞苷(Ara-C)。对重度贫血者(Hb红细胞。体内如有过量的铁贮积，可用去铁胺(去铁敏)等，个别病人可以换部分血。继发性病例则主要积极治疗原发病或停用有关的药物。先天性者可考虑异基因骨髓移植。 (二)预后本病的预后依其病因、病情轻重及对吡哆醇(维生素B6)治疗的反应而异。不论何种病因，对维生素B6的反应很重要。有7%～10%的获得性特发性病人可有发展为骨髓增生异常综合征(MDS)的趋向，最终转化为急性非淋巴细胞白血病，但过程急缓不一。大多数获得性特发性病人呈慢性无痛苦性过程。但如出现下列情况，常提示预后不良：如血小板减少，严重贫血;难以治疗的巨幼红细胞增多;获得性血红蛋白H的出现;骨髓中原始粒细胞增加;红细胞系统增生不良;复合性染色体核型异常或出现亚二倍体，若周围血中绝对性单核细胞增多或假性Pelger-Hut核异常均为向白血病转化的一种征兆，预后很坏。而血内如出现血小板数目增多，骨髓中明显红细胞系统增生时，可能预示预后较好。遗传性长期重症患儿可有血色病，皮肤呈棕铜色及糖尿病，肝、心功能异常等并发症。

回答人：李泽 回复时间:2011/11/23

麻烦问一下：平均血红蛋白浓度365,红细胞压积偏低 34.7 应该没什么问题 不贫血吧

答:应该是颈椎问题造成的头晕疲劳等情况，建议结合中医按摩牵引等方法治疗缓解症状，平时适当活动颈椎，不要久坐或长时间在电脑前工作。...

营养补给,怎么样改善小孩体质差和贫血等相关症状

答:首先应该是要把小孩子的病治好啊，因为孩子营养不良的根源就在于肠道吸收障碍，如果没把这个解决的话，只能静脉营养，当然会对小孩子的生长发育有一定的影响。:小孩子的肠道问题没有解决的话，只能通过静脉营养。要尽快解决肠道问题，必要的情况下可以手术。医生询问:还有什么不懂的可以追问我哈，祝你一切顺利……...

脚后跟开裂,是身体却少什么元素,还是贫血的症状

答:用热水泡一下脚,然后拿酒精消毒过的刀片,将脚跟的硬皮和干皮一层层削掉,一直到露出软皮部分为止,将凡士林油纱布裹在脚跟上,再用绷带固定好.隔3天换2次油纱布,用维生素E丸涂抹患处,效果很好.方法是：把维生素E丸,用针扎一个眼,把油挤患处涂抹（一个丸可用多次）,每次洗过手抹,愈合后也要常抹,每晚热水泡脚....

贫血会引起打瞌睡吗?希望能分析病情,真的很谢谢

答:考虑是脾气虚引起的，脾主困，所以老是觉得发困，没精神，建议服用健脾的药如参苓白术丸，金双歧胶囊进行治疗，注意多喝开水，多吃容易消化的食物，注意不吃生冷，油炸，辛辣食物...

溶血性贫血儿童怎么治疗,希望有华陀指点济世

答:宝宝在贫血时会使抵抗力下降，易患感冒等疾病，而且在患感冒后病程较长，不易痊愈。1，建议给宝宝积极的纠正贫血症状，补充铁剂等。同时建议到当地医院查一下微量元素，一般来说，婴幼儿在缺乏钙，锌等微量元素时也会出现抵抗力下降的表现，也需要同时纠正。2，平时在添加辅食时，多吃蛋黄，瘦肉末，动物肝脏等，富含微量元...