贫血不一定缺铁 医生提醒

今年70岁的刘大叔，原本因为气喘到医院看病，抽血检查发现他的血色素连续几个月偏低。医生建议他做个全身检查，没想到查出了胃癌。

类似的例子，在第一医院肿瘤外科收治的病人中有不少。第一医院肿瘤外科主任医师许林介绍，引起贫血的原因很多，其中最常见的是消化道恶性肿瘤，例如胃癌、肠癌等。“在老年人的继发性贫血中，恶性肿瘤常常是第一位原因，这主要是因为肿瘤引起了造血物质摄入减少或吸收不良。”

因此，许林建议40岁以上的人群，一旦发现血色素低(女性低于105克/升，男性低于110克/升)最好再做进一步检查，例如大便潜血，以便发现肠癌；又或者是一些肿瘤标志物的检查，例如甲胎蛋白、癌胚抗原等，以及早查明病因，争取最好的治疗时机。

一些不偏食的市民也贫血，身体也没其他问题，问题就出在爱喝浓茶上。医生提醒，长期喝浓茶易导致贫血。幼儿更不宜喝茶，茶易导致幼儿体内微量元素缺乏，甚至出现营养不良。

有研究发现，体内铁蛋白水平越高的人，胰岛素抵抗的现象越严重。铁过量=2.3倍糖尿病风险，也就是说，如果人体内铁蛋白水平过高，患2型糖尿病的危险可增加2.3倍。而且大量铁元素沉积于心、肝、肾、脑等重要器官，会影响脏器功能，严重时出现脏器功能衰竭。因此，补铁一定要在医生指导下进行。

口服铁剂时应将药物放在舌面上，直接用水冲饮下肚，不要咀嚼药物，以免染黑牙齿。

含钙类食品（如豆腐）和高磷酸盐食品（如牛奶）等，与铁剂能结合生成沉淀，应避免合用。

口服铁剂治疗期间，因铁与大肠内硫化氢反应生成硫化铁，使大便颜色变为褐黑色，类似消化道出血，对此不必紧张，停用铁剂后即恢复正常。