分泌过多性青光眼简单与哪些疾病混淆

分泌过多性青光眼简单与哪些疾病混淆 1.继发于上巩膜静脉压增加的青光眼此病是因此一些眼眶或全身疾患导致的上巩膜静脉压增加，酿成房水外流通道的压力梯度减小，从而导致眼压增加。但早点房水流畅系数能够是正常的，因为有或许会误诊为分泌过多性青光眼。但前者多有导致上巩膜静脉压增加的眼部和全身疾患的临床症状，眼部诊断可见上巩膜静脉充血，虹膜角膜角镜下可见Schlemm管区充血，多发导致上巩膜静脉压增加的疾病有眼眶炎症、眼眶肿瘤、内分泌性突眼、上腔静脉阻塞、海绵窦-动静脉瘘及纵隔肿瘤等，这些疾患均可因此阻碍了眼部静脉回流而引起上巩膜静脉压增加，使眼压增加。除此以外，这些疾患常有突出的原生病体征，如眼球明显、眼球运动受限、球结膜高度水肿、眼压随体位而显著变化、视盘水肿、广泛视网膜出血等，结合其他诊断手段如内分泌诊断、眼部B超、彩色超声血流诊断及CT诊断等不难除外以上疾患。若原生病受到准时医治，上巩膜静脉压康复正常，眼压即或许康复正常。若上巩膜静脉压长期增加，则可导致房水流畅系数的下降，即使原生病痊愈，上巩膜静脉压康复正常后，房水流畅系数仍可一直低下，但分泌过多性青光眼则不具备以上特点。

2.慢性单纯性青光眼有些早点病人眼压增加也有必须的波动性，若不举行眼压描记诊断，或有些早点病人的房水流畅系数位于正常低限时简单误诊为分泌过多性青光眼。但本病是因此房水外流通道病变导致房水流出阻力增加，房水流出降低而引起眼压增加，常常可伴有房水生成降低。可先测量昼夜眼压曲线，在眼压高峰时做眼压描记常可发现房水流畅系数的下降，常≤0.11µl/(min·mmHg)，而房水流量正常或减少，藉此可与分泌过多性青光眼相鉴别。

3.原发性闭角型青光眼早点房角周边虹膜前粘连较少时，特殊是在高眼压状态下做眼压描记时，因此眼压计压迫眼球，使房水冲向房角，使房角开大，可受到较高的初压值和良好的流出率，测得房水流畅系数能够正常，易误诊为分泌过多性青光眼，但本病房水流量不高，结合房角诊断不难鉴别。

4.原发性开角型青光眼有些房水流通有障碍，但当眼压计放置在角膜上时，它的房水分泌可得到抑制而显著降低，有人称之为假性流出率。若测定时能对其加以改正，其真性房水流出率是下降的。因为临床上真正的分泌过多性青光眼极为少见。

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