前列腺炎与前列腺增生怎么治
增生炎症有分别
前列腺增生与前列腺炎的表面症状几乎完全相同,都会产生尿频、尿急、尿痛等症状,但它们却是两种不同的疾病。
前列腺增生,是前列腺随着患者年龄的增长和性激素代谢的紊乱,前列腺腺体及其结缔组织和平滑肌增生,使膀胱及后尿道受压,尿液排泄受阻。而前列腺炎则是因为感染或反复过度充血产生的炎症性肿大,从而压迫尿道产生症状。通俗点说,一种是因为前列腺长出“赘肉”(增生组织)而肥大,一种是因为炎性物质堵塞了腺管的“排泄通道”而导致的本身肿大。了解前列腺这两者的区别,对于患者的正确就诊与治疗具有非常重要的指导意义。
治疗方法各不同
前列腺增生在轻度时主要使用药物控制,而重度时须依靠手术的方法去除增生组织,减小其对尿道、膀胱等组织和器官的压迫。目前低温等离子双极电切手术是国际上较为前沿的微创手术方法。
前列腺炎的局部病理过程是,腺体充血、水肿、炎症,腺管瘀阻,形成病灶及其周围纤维化、血液循环障碍,最后导致腺泡分泌紊乱、代谢失调。临床上用药若不结合它的病理,单纯追求“消炎”疗法,也仅能在该病急性发作时有效。
感染类型多变化
前列腺炎的病原微生物随年代的改变而有所变化。在上世纪80年代,该病还主要由大肠杆菌感染引起;而进入21世纪后,研究发现葡萄球菌引起该病的比例偏高,且出现复杂化,L型细菌也不断出现。特别是性传播疾病的蔓延,致使淋球菌、衣原体、支原体、病毒、真菌等引起感染急剧上升。这些病毒可单纯感染,也可混合感染。
药物理疗须配合
在前列腺炎的治疗上,多数主张应用喹喏酮类、磺胺类药物。前列腺液培养和药敏试验的结果,虽然提供了用药依据,但临床上往往误杀体内的有益菌造成患者的菌群失调。为了突破前列腺外的脂质包膜使药物难以渗透的难题,前几年普遍使用的直接向腺体内注射药物的方法,但疗效并不是很好,且易出血、再感染及形成硬节。
单一的治疗方法在治疗前列腺炎上存在一定的局限性。药物治疗虽然有一定的效果,但在缓解症状方面就不如物理疗法来得快;而且单纯的药物疗法很难彻底治愈前列腺炎;故需要与有效的理疗方法配合应用,介入治疗,以改善血运,软化瘢痕。
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