气胸症状有哪些

当胸膜腔和外界大气有交通时如胸廓外伤或手术，空气经壁层胸膜进入胸腔时，以及任何原因引起的肺泡破裂或支气管胸膜瘘，空气从气道或肺泡逸入胸膜腔均可造成气胸。气胸症状及体征依胸腔内气量大小及是否张力性而异。多在原有疾病基础上突然恶化，出现呼吸加快及窘迫，因缺氧小儿表情惶恐不安。

婴幼儿气胸发病多较急重，大都在肺炎病程中突然出现呼吸困难。小量局限性气胸可全无症状，只有x线检查可以发现。如果气胸范围较大，可致胸痛、持续性咳嗽、发憋和青紫，出现呼吸减弱，胸部叩诊鼓音及病侧呼吸音减弱或消失等。如果用两个钱币在背上相击，在胸前听诊可闻空性响音。如果支气管瘘管继续存在，呼吸音可成空瓮性。胸腔内大量积气，特别为张力性气胸时，可见肋间饱满，膈肌下移，气管与心脏均被推移至健侧，同时气促加重，严重缺氧，脉甚微、血压降低，发生低心博出量休克，都是张力性气胸所致的危象。

一般而言，气胸常常是突然发生的，且较为凶险。患侧胸痛常是最常见的气胸症状，患者可表现为隐痛、撕裂样疼痛或刺痛等，同时伴有刺激性咳嗽，呼吸加快、气急、气促等症状。胸痛常常是突然发生，呈胀痛或刺痛，患者深呼吸或咳嗽时可加重疼痛感。但是老年人由于感觉迟钝，出现胸痛常常被忽视，容易造成病情的延误。

胸痛常伴有呼吸困难，老年人表现最为明显，因老年人大多都伴有慢性肺部疾病，且肺功能较差，虽然肺压缩仅为10%，但仍会出现一定程度的呼吸困难，严重者甚至发生休克、呼吸衰竭等。

咳嗽多为刺激性干咳，是因为胸膜反射性刺激引起的。如果合并支气管胸膜瘘或感染则症状会加重。

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