肾盂肾炎都有哪些临床症状表现
肾盂肾炎都有哪些临床症状表现?肾盂肾炎是比较常见的女性肾脏疾病,该病可分为急性肾盂肾炎与慢性肾盂肾炎两种。而其临床症状表现可能很多人都不大了解。那么,下面就由肾病治疗专家来为大家详细介绍一下。
急性肾盂肾炎:本病可发生于各种年龄,但以育龄妇女最多见,起病争骤,主要有下列症状。
1.一般症状 高热、寒战,体温多在38~39℃之间,也可高达40℃。热型不一,一般呈弛张型,也可呈间歇或稽留型。伴头痛、全身酸痛,热退时可朋大汗等。
2.泌尿系症状 患者有腰痛,多为钝痛或酸痛,程度不一,少数有腹部绞能,沿输输尿管向膀胱方向放射,体检时在上输尿管点或肋腰点有压痛,肾叩痛阳性。患者常有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,在上午性感染时,可先于全身症状出现。儿童患者的泌尿系系症状常不明显,起病时除高热等全身症状外,常有惊厥、抽搐发作。
3.胃肠道症状 可有食欲不振、恶心、呕吐,个别患者可有中上腹或全腹疼痛。
慢性肾盂肾炎:症状较急性期轻,有时可表现为无症状性尿。半数以上患者有急性肾盂肾炎既往史,其后有乏力、低热、厌食及腰酸腰痛等症状,并伴有尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激症状。急性发作表现也时出现。以往将病程超过半年或1年者乐为慢性肾盂肾炎,近年来提出肾盂肾盏有瘢痕形成,静脉肾盂造影见到肾盂肾盏变形、积水、肾外形不光滑,或二肾大小不等才称慢性肾盂肾炎。可有肾小管功能损害,如浓缩功能减退,低渗、低比重尿,夜尿增多及肾小管性酸中毒等。至晚期,可出现肾小球功能损害,氮质血症直至尿毒症。慢性肾盂肾炎时临床表现复杂,容易反复发作,其原因为:1.诱发因素的存在;2.肾盂肾盏粘膜、肾乳头部因瘢痕变形,有利于致病菌潜伏;3.长期使用抗生素后,细菌产生了耐药性,或进入细胞内,使抗生素失去杀菌能力;4.在体液免疫或抗生素作用下,细菌胞膜不能形成,以原浆质形式存在,在髓质渗环境下仍有生命力,故一旦环境有利,重新生长胸膜并繁殖再毒辣,此即原浆型菌株(L型)。所以,慢性肾盂肾炎被认为是较难根治而逐渐进展的疾病。
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