手足口病没那么可怕

“五一”长假过后，手足口病在全国检测出的病例呈增多趋势，虽目前江西省确诊的21例病例尚属散发型、可防控，且并未超过历年发病水平，但读者特别是幼儿家长仍对该疾病表示担忧。记者为此采访了南昌市第九医院医务部主任陈宏义和江西省儿童医院感染管理科科长徐淑娟，他们解答了几个大家普遍关心的问题，并希望通过本报转告读者：“每个人的一生中都有可能感染肠道病毒，但一百个感染者中只有一人可能发病，只要大家加强防治就不必过度恐慌。”

陈宏义：手足口病可由多种肠道病毒引起，比如科萨齐病毒、肠道病毒71型。其实这两种肠道病毒感染非常普遍，只是感染以后很少有人会得病，绝大部分人都表现为隐性感染。而大部分患者临床症状轻微，只是有点发热及手足口的皮疹等，个别病人会出现严重的并发症，像心肌炎或者肺水肿、脑炎等等。

引起手足口病的病毒不止一种,但是每种病毒感染后,都会产生相应的抗体,即使是隐性感染者,以后也基本上不会再得该种病毒引起的手足口病。但这并不意味着,得过手足口病的患者就不会再得病，另一种病毒来袭的时候，还是同样会被感染。目前得病的人总是以儿童为主，主要是因为儿童多数没有感染过这种病毒。

徐淑娟：对感染者自身没有什么危害，经过一段时间，病毒逐渐清除后就恢复健康了。但是它可以传染，可以通过肠道排菌，作为一个传染源继续传播病毒。

陈宏义：水痘与手足口病是完全不同的病种，水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的，手足口病则是肠道病毒，感染的病毒就不一样。

水痘一般发热时温度更高，主要分布在面部、胸部、背部，四肢较少，呈向心性分布。大部分水痘患者的疹子比较多；小儿疱疹性咽炎虽然也会发热，咽部起疱疹，但水疱如针眼大小，以咽颊、软腭、扁桃体多见，发热常在38℃以上，其他部位不出现疱疹；单纯疱疹多分布在颊黏膜、舌及牙龈，继发感染常见于口唇、眼睑、鼻周，为粟粒状水疱，没有其他部位的皮损。而如果孩子染上了手足口病，一般手心、足心、口腔黏膜、肛周等部位会出现皮疹或水疱疹。少数患儿波及四肢及臀部，躯干部极少。

徐淑娟：发现孩子发烧、有皮疹等症状，家长在难以区分的情况下应尽快到正规医院就诊。孩子患病后应暂停去幼儿园和学校，避免传染给他人，防止再感染其他疾病。根据医生建议，决定是否留院观察或住院治疗。患儿的家庭应使用肥皂、84消毒液对日常用品、玩具、尿布进行消毒，对奶具、餐具煮沸消毒。患儿粪便及其他排泄物可用消毒剂或漂白粉消毒剂，衣被用阳光曝晒，室内保持通风换气。

陈宏义：口蹄疫和手足口病当然不是一回事，口蹄疫只有先出现兽的疫情，才有可能使人患病，而手足口病属于人类传染病。口蹄疫起病后主要表现为发热等全身中毒症状和局部疱疹损害两大特征，手足口病大多无热或低热，仅有呼吸道感染和口腔黏膜疱疹及手指、足部、臀部、膝部丘疹。

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