广东韶关上报1起手足口病死亡病例

其中一成的患儿需住院观察。他们都在3岁以下。该院感染科主任徐翼介绍，除手足臀生有皮疹伴高烧外，孩子们都有呕吐、惊跳、精神差甚至抽搐等神经系统症状。

“这是手足口病II期典型表现，需要密切观察。”他说。该病从II期发展到IV期(重症期)，可能只要几个小时。如不及时送医，“一旦进入肺水肿、肺出血等重症期，治疗就非常棘手。”不过，目前，暂未发现需上呼吸机的重症患儿。

据省卫生厅通报，一季度，全省累计报告手足口病病例31635例，同比去年(6960例)，增幅355%，同比前年(24161例)增幅30.9%。重症病例方面，今年(90例)，比去年(17例)多，但比前年(106例)少。韶关上报了一季度唯一的死亡病例。

相比往年，手足口病已提前在东莞肆虐。该市疾控中心称，手足口病例快速上升期较往年提前了一个月，有些医院手足口病病区床位已近饱和。深圳儿童医院急诊科主任付丹透露，3月以来，该院手足口病患儿有增多趋势。平均每天有3-7名患者被要求留院观察，1-2名患者被要求住院。

省疾控专家称，该病病例数将在5-7月达到高峰。这也是广州逐渐进入肠道病毒滋生的高发季。“每年4月会出现患儿增加的现象。”该市疾控中心副主任杨智聪表示。

省疾控中心传染病防控所副所长孙立梅表示，据研究发现，手足口病死亡病例多是农村的孩子。多是早期救治不及时，或者是早期救治不规范，最终延误病情。

省疾控中心传染病防控所副所长孙立梅分析称，今年第一季度与前两年同期相比，病例上升的原因可能有三个：

第一，或与今年一季度的气温有一定关系。据省疾控专家研究，气温每升高一摄氏度，手足口病报告病例数就会有所增加。今年气温同比去年略高；第二，病原体发生变化。据分析，2010年，手足口病以E V 71病毒为主。2011年，E V 71病毒比例降低很多，发展成E V 71病毒、C oxA 16病毒等多种病原体共同引起感染。而今年，从目前来看，E V 71病毒占比偏高。“据周边国家及台湾的研究，E V 71病毒引起的手足口病会间隔2-3年有一个小流行。”第三，对E V 71病毒的易感人群较多。因去年手足口病以多种病原体引起，很多孩子对E V 71病毒没有免疫力。所以导致今年对E V 71病毒的易感人群增多。“比如去年这个孩子因为C oxA 16病毒引起手足口病，今年他遇到了E V 71病毒，他同样会得手足口病。”

省卫生厅提醒，手足口病是由肠道病毒感染引起的常见病、多发病。主要传播途径为粪口传播，密切接触、呼吸道飞沫、接触也可传播。发病以儿童为主，尤以3岁以下年龄组发病率最高。发病主要原因与生活环境卫生状况较差、卫生习惯不良、个人免疫抵抗力低、接触已感染病毒的人员等因素有关。

省疾控中心传染病防控所副所长孙立梅强调，手足口病没有疫苗，个人卫生非常重要。

家庭预防手足口病要做到：一、洗手。家长喂养婴幼儿时要洗手，教育儿童养成良好的洗手习惯；二、加强居室内空气流通；三、经常彻底清洗儿童的玩具或其他用品，勤晒衣被；四、家长应尽量少让孩子到人群拥挤的公共场所，以减少被感染机会；五、如有不适，及早到正规医院就诊。此外，还要注意婴幼儿的营养、休息，防止过度疲劳而降低免疫力。

学校及托幼机构预防手足口病要做到：一、加强晨检工作；二、加强课室、宿舍或午休室通风；三、做好玩具、公用活动区、公用课室、教室等清洁消毒工作；四、教育学生养成正确洗手等良好卫生习惯；五、发现多人不适或因病缺勤，立即向辖区疾控中心报告。

CoxA16是指柯萨奇病毒A 16型，是一类常见的经呼吸道和消化道感染人体的病毒。该病毒感染潜伏期1～3天，随后发生上呼吸道感染和皮疹症状，主要分布于躯干外周侧、背部、四肢背面，呈离心性分布，尤以面部、手指、足趾、背部皮疹多见。

EV71指的是肠道病毒71型，其流行与季节转换、环境变异有着极大的关联性，肠病毒只在夏季及初秋流行，每年六～九月为高峰期，气温过低的地区并不利于肠病毒生存。根据流行病学调查，肠病毒之传染途径主要为粪-口传染，感染肠病毒的患者会经由粪便排出病毒，污染的水源极易散播该病毒。