涮海鲜 痛风患者莫大意

苏厚恒 各位新闻网的网友朋友们，大家下午好。我是来自青岛市市立医院免疫风湿科的苏厚恒主任。今天很高兴来到新闻网和广大网友朋友们在线交流关于痛风、类风湿性关节炎、红斑狼疮等疾病的防治问题。在本次网谈中，我将对网友的问题做详细的解答，欢迎大家踊跃参与，谢谢大家。

accui 哪几种海鲜痛风可能性最大呢，哪几种可以适度的吃点呢？

苏厚恒 这位网友您好，海鲜对于痛风的发作只是一个诱发因素。大家都知道我们在食物当中有80%以上还有嘌呤物质，也就是生成尿酸的源物质。我们体内有排除尿酸的一定的能力，所以我们在饮食过程中，对含嘌呤物质高的食物忌食就可以了。不需要全部海鲜都忌口。我们通常建议忌食的海鲜有：沙丁鱼、贝类海鲜，比如说蛤蜊、扇贝、鲍鱼等。另外，鱼籽和所有的动物内脏应该忌食。其他海鲜适量的食用是可以的。在此饮食调节的基础上多饮茶、多排泄更有利于预防痛风的发作。

accui 喝啤酒喝多了血尿酸也会升高吗，大约4-6瓶的量。啤酒+烤肉危害大么

苏厚恒 这位网友您好，啤酒是增高血尿酸的最重要的饮料，所以痛风和高尿酸血症的患者，不宜喝啤酒。啤酒+烤肉的危害主要来自啤酒。当然脂质食物的增多也会是尿酸增高，从而会引发痛风发作。建议痛风和高尿酸血症的患者不喝啤酒、少吃动物肉类食品。

远在彼岸 不是吧，不是刚有个研究结果说痛风和海鲜没关系么？怎么又有关系了？到底是有没有关系呀？？？

苏厚恒 这位网友，您所说的痛风和海鲜无关系的研究结果不知道来源何处。我这里有许多研究报告证明：一些含嘌呤高的海鲜可明显增高尿酸水平，导致痛风发生率的增高。

苏厚恒 这位网友，苏打水不能抑制血尿酸但能减少痛风的发作。尿酸是一种酸性物质，是以结晶体的形式存在于体内，在酸性环境当中，极易在肾内形成结石。另外，尿酸在酸性环境中，其形状成针状，易导致炎症痛风发作。尿酸在碱性环境当中，不易聚集形成结石，同时呈球状，不易导致炎症。喝苏打水的目的是为了碱化尿液，防治结石的形成，减少炎症的发生。

苏厚恒 这位网友您好，尽管痛风是一种系统性疾病，它由于高尿酸可以引发痛风性关节炎、增加心血管的危险性、给肾脏带来很大的损害。但是，只要系统治疗，早期处理，完全可以控制和减少痛风的发作，减轻内脏的损伤。甚至最终仅通过食物调节就可以控制疾病。科学饮食是基础。

苏厚恒 风湿病不是一个单一的疾病，他是一大类疾病的总称。跟中医的风湿完全是两回事。风湿病讲的是病，风湿讲的是症。西医的风湿病主要包括类风湿性关节炎、红斑狼疮、血管炎、痛风等80多种疾病。在这当中，绝大部分疾病是由于自身免疫紊乱引起的自身免疫性疾病。红斑狼疮就是一个典型的例子。到目前为止，这类疾病还没有一个很好的预防办法。但系统治疗，可以使这些疾病完全缓解。调节心理，减少感染的机会是减少这些疾病发生的重要因素。

莫言 如果怀疑患了风湿，医院具体是通过什么方法来检查的？比如是抽血？还是什么方式？

苏厚恒 这位网友您好，如果怀疑是某一种风湿病，首先医生会给患者进行系统的检查，然后针对性的做一些血液学和免疫学的化验，不同的风湿病所化验的项目是不完全一致的。医生的诊察是最重要的。

wjf_lc 请问苏大夫，我的RF值412，但并没有类风湿性关节病，这个值如此之高是什么病的征兆

苏厚恒 这位网友您好，类风湿因子只代表是一种抗抗体，不单纯是类风湿性关节炎患者可以出现，很多自身免疫病都可以有阳性，甚至一些老年人出现生理性的类风湿因子阳性，您讲的RF值412的情况，比正常值高出了20多倍，是肯定不正常的。但您没有类风湿性关节炎的症状，应当到医院进行进一步的检查。是否有干燥综合征等因素所导致。

苏厚恒 这位网友您好，首先您讲的治愈跟我们医生讲的治愈是两种概念。医生讲的治愈是这种疾病终生不复发，再有出现与前次疾病无关。而病人讲的痊愈往往是医生所讲的临床治愈，也就是临床完全缓解，症状消失、化验指标正常。对中早期的红斑狼疮，只要系统用药、规范治疗完全可以达到临床治愈。对于一些生育龄期妇女患者，不但可以继续工作和学习，而且完全可以结婚、生育。

gogo6918 我看到在痛风饮食中有许多肉类都是高嘌呤的,那是不是所有的肉都不能吃了,如果是的话,人的营养应该如何平衡呢?

苏厚恒 这位网友，含嘌呤物质高的肉类食品不能吃，普通肉类食物是可以适量食用的。

苏厚恒 这位网友您好，皮肌炎是一种非常重的复杂的疾病。很容易伤及肺脏，对于治疗缓解的病人除了定期找医生进行复诊以外，一定要增强体质、预防感冒，以便减少和阻止急性间质性肺炎的发生。

苏厚恒 这位网友你好，红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，无任何传染性，不会对其他人造成威胁。

苏厚恒 各位网友朋友们，短短一个小时的网谈时间就要结束了，非常感谢大家对于我们医院和本次网谈的支持。由于时间的关系，我不能对于网友们提出的问题进行一一作答了，如果大家还有什么疑问，欢迎来到青岛市立医院，我们将竭诚为您服务。我的坐诊把时间是：周一、周三上午市立东院，周四上午市立西院。联系电话：88905621