气温突变小儿哮喘扎堆

呼吸道疾病的发病与气候的变化有密切的关系。近日正处秋冬季节交替，一场强冷空气，一下把杭城的温度降下了十几度，昼夜温差很大，呼吸道疾病突然高发，慢性支气管炎、肺气肿、哮喘的发病人数也明显增加。

小羊羊今年才3岁，入秋后几乎十天半月哮喘就要发作一次。前晚，他在冷空气中着凉了，昨天早上一起来就不停咳嗽，甚至咳得气都喘不上来，小脸憋得青紫。羊羊妈妈请了假，带他赶到医院。候诊室已经有好几位了，也是来看哮喘的小朋友。

儿科医生说，这一场冷空气，让小儿哮喘高发。而哮喘如果没控制好，连续发作，会导致孩子身体抵抗力越来越差，发作次数随之增多，形成恶性循环。

杭州市第三医院儿科主任章岚岚给病孩妈妈们上了一课：现在很多家长对哮喘病认识不足，重视不够。尤其对早期哮喘的症状不了解，往往觉得有喘有咳嗽，甚至憋得喘不上来气，才叫哮喘。实际上，很多孩子的哮喘就是一个咳嗽，典型的哮喘病人在呼气的时候有明显的哨笛音；不典型的就是单纯的咳嗽，这种时候很容易造成误诊，易被当成上呼吸道感染或者气管炎、肺炎进行治疗。因此如果孩子平常不发烧，无缘无故就咳嗽，咳嗽很长时间不好，或者孩子上呼吸感染之后，咳嗽十天还不好，就有必要去看医生。如果家里有过敏性疾病病史的病人，更需要引起重视。

医生还特别提醒，治疗哮喘关键要持之以恒。有些家长认为，小儿哮喘到青春期自然就好了，治不治无关紧要；还有些家长在患儿哮喘发作缓解以后，就不给孩子正常用药了。这都会影响患儿的康复，长此以往，哮喘不仅不会得到控制，还容易并发肺源性心脏病、慢性阻塞性肺病等疾病。其实，坚持在专科医生的指导下用药两三年，重症病人也许稍长一点时间，多数患儿到青春期时，哮喘就会痊愈。

“这个季节，是老肺病最难熬的日子。”杭州市第三医院呼吸内科主任黄美健主任医师说。

据了解，近日，到省市各大医院就诊的呼吸道疾病患者猛增，其中慢性阻塞性肺疾病(慢性支气管炎、肺气肿等)占50%以上，还有不少是支气管扩张、支气管哮喘、肺炎、脑梗合并肺部感染者。黄美健说，慢阻肺患者对气温、气压变化尤其敏感，最近集中收治的老年患者多因喘气困难而入院。慢阻肺的特征是“以气绝人”，具有进行性不可逆性，长期反复地咳、痰、喘、憋，年年发，咳不断，喘不停。

慢阻肺患者在早期时，往往只是抱怨“气管不好，痰多”，或一旦感冒了，咳嗽、咳痰就会加重，而且不容易好。随着时光流失，患者渐渐地觉得上楼梯或平地急行时比较困难，咳嗽及痰量增多。随后就会出现呼吸费力，稍微活动一下甚至静息时也会出现呼吸急促，胃口变差，越来越乏力。

一是保暖防受凉；二是戒烟；三是秋冬加重期积极治疗，可使用抗生素、祛痰剂和支气管扩张剂等；四是稳定期治疗，如减轻咳嗽、咳痰或呼吸困难，防止不适加重，减少急性加重的频率和严重程度，逐步对肺功能进行恢复性治疗；五是积极进行康复治疗。