重要急性荨麻疹治疗切不可大意

急性荨麻疹和血管性水肿首先应去除一切已明确的病因。伴有畏寒、发热时应诊断血常规和寻找感染病灶。但即使能明确并去除病因。皮疹通常在数天后才能消退，皮疹消退前仍需药物来减轻症状。

2.糖皮质激素：短期口服糖皮质激素可用于病情严重。尤其是病因明确并已去除的病人，病悄控制后逐渐减量。成人治疗方案：泼尼松龙30mg/d.连用3天后每3天药量减少5mg:或以熨方倍他米松注射液（二丙酸倍他米松及倍他米松磷酸钠混悬液，得宝松））肌肉注射。可伴随联用一受体拮抗药。

血管性水肿一般自觉症状稍微。除发生干重要器官如喉部。很少有不良问题。抗组胺药及糖皮质激素使用准则同荨麻疹。若发生于喉部。可引起呼吸困难甚至窒息。应积极处理：抢救的首要方法为保持呼吸道通畅。并以0.1%的肾上腺素0.5-1mg的皮下或肌肉注射。依据血压及脉率情况解10-15分钟反复给药一次。

直至症状减轻。异丙肾上腺素气雾报或日，一受体拈抗药氯苯那敏给药或苯海拉明静脉或枯膜给药也可奏效。但在喉部阻塞严的情况下。气雾吸入可能会有困难。必要时伴随以氧化可的松100^-200mg或地塞米松10-20mg.加人5%-10%葡萄糖液或生理盐水点滴。如果药物治疗无效。病人缺氧情况未能迅速纠正。应果断决定做气管切开。经药物治疗症状减轻后。水肿仍可再发。所以应严密观察一段时期。

3.其他方法：1%薄菏脑霜或1%薄简脑炉甘石洗剂外用常可减轻急性荨麻疹的剧烈痰痒。

（1）立刻切断致敏物来源。采用方法减少致敏物在体内的吸收和扩散。

（2）皮下肌肉注射肾上腺素0.5-1ml。必要时每15分钟反复一次。直至症状减轻。