正确寻找哪些因素是引起脂肪肝的

说起脂肪肝，心宽体胖的人多半都和它有点瓜葛。在正常情况下，肝脏只含有少量脂肪，约占肝脏重量的4％—7％，其中一半为中性脂肪，其余为卵磷脂和少量的胆固醇。而脂肪肝患者的脂肪含量则超过肝脏重量(湿重)的1O％。其中超过10％—25％为中度脂肪肝，超过15％—50％为重度脂肪肝。

轻度脂肪肝多无临床症状，易被忽视。有的仪有疲乏感，由于多数脂肪肝患者较胖，故更难发现稍微的自觉症状，目前脂肪肝病人多于体检时偶然发现。中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，町有食欲不振、倦怠乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。

当肝内脂肪沉积过多时，可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉，而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞增多，易误诊为急腹症而作剖腹手术。脂肪囊泡破裂时，脂肪颗粒进进血液也可引起脑、肺血管脂肪栓塞而忽然死亡。若肝细胞脂肪堆积存迫肝窦或小胆管时，门静脉血流及胆汁排泄受阻，会出现门静脉高压及胆汁淤积。

此外，脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻痹、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数病人还有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹水和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等，脂肪肝表现多样，遇有诊断困难时，可做肝活检确诊。

引起脂肪肝的原因很多，常见的有：饮食营养闲素，氏期摄进高脂肪、高胆固醇和高精饮食，或长期饥饿或消化吸收障碍，食品中缺乏蛋白质和某些维生素；中毒性脂肪肝：很多化学药品，如类固醇激素、生长激素、水杨酸制剂、三磷酸腺苷、某些镇静剂、肾上腺素和往甲肾上腺素、四氯化碳、磷、氯仿、苯、酒精等都会对肝脏造成损害；感染：如结核病、链球菌感染、肺炎、伤冷、慢性胆囊炎、气管炎target=_blank慢性支气管炎、慢性胰腺炎等；内分泌、代谢疾病：如糖尿病、内分泌失调性肥胖。甲状腺性能亢进、皮质醇增多症、垂体后叶功能亢进等；还有肝炎治疗过程中造成的医源性脂肪肝，妊娠引起妊娠脂肪肝、先天性痴呆综合征、半乳糖血症、家族性高脂血症、非p—脂蛋白血症、克隆病和溃疡性结肠炎等都能引起脂肪肝。

（编辑：甘泰）