子宫肌瘤检查包括哪些项目

发布日期：2014-10-11 18:46:24 浏览次数：1600

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子宫肌瘤检查包括哪些项目编辑：jk.gog.com.cn 来源：贵州退休医师医院

核心提示：子宫肌瘤检查包括哪些项目？医生如果要确定某种疾病，仅仅凭借眼睛观察其症状是远不够的。而子宫肌瘤本身的症状又是不明显的，极易出现误诊的状况。如此，子宫肌瘤检查就成了一项重要的工作。下面就子宫肌瘤检查项目，我们请贵州退休医师医院的专家为大家做详

子宫肌瘤检查包括哪些项目？医生如果要确定某种疾病，仅仅凭借眼睛观察其症状是远不够的。而子宫肌瘤本身的症状又是不明显的，极易出现误诊的状况。如此，子宫肌瘤检查就成了一项重要的工作。下面就子宫肌瘤检查项目，我们请贵州退休医师医院的专家为大家做详细的分析。

子宫肌瘤检查项目以超生检查、探测宫腔检查、x光平片、诊断性刮宫和子宫输卵管造影五种最常见：

一、超声检查目前国内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤准确率可达93.1%。它可显示肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变以及周围有否压迫其他脏器等表现。B超检查区别肌瘤是否变性或有否恶性变提供参考，也有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。

二、探测宫腔可用子宫探针探测宫腔的大小及方向，对照双合诊所见，有助于确定包块性质，同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲，或被粘膜下肌瘤阻挡，使探针不能完全探入，或为浆膜下肌瘤，宫腔往往不增大，反而造成误诊。

三、X光平片肌瘤钙化时，表现为散在一致斑点，或壳样钙化包膜，或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。

四、诊断性刮宫小的粘膜下肌瘤或是功能失调性子宫出血，子宫内膜息肉不易用双合诊查出，可用刮宫术协助诊断。如为粘膜下肌瘤，刮匙在宫腔感到有凸起面，开始高起后又滑低，或感到宫腔内有物在滑动。但刮宫可刮破瘤面引起出血、感染、坏死，甚至败血症，应严格无菌操作，动作轻柔，刮出物应送病理检查。疑为粘膜下肌瘤而诊刮仍不能明确者，可采用子宫造影术。

五、子宫输卵管造影理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小，且能定位。因此，对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助，而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。

进行检查后，医生需要根据检查结果做出诊断。诊断依据包括以下几方面：

1.病史月经过多或不规则出血，下腹部包块史等。

2.妇科检查发现子宫不规则增大或均匀性增大，如浆膜下肌瘤在子宫表面可扪及单个或数个结节状突起，质硬;粘膜下肌瘤有时可使宫口开大，并通过宫口触到宫腔内肌瘤的下端;如悬垂于阴道内，可看到瘤体并触摸到其蒂部。

3.辅助检查较小的肌瘤，尤其是粘膜下肌瘤，仅靠妇科检查诊断比较困难。B型超声可以较明确显示肌瘤大小及部位;是诊断子宫肌瘤主要手段之一。性刮宫可以感觉到内膜有突起或明显不平。对肌瘤增长迅速或绝经后仍继续增大，由硬变软者，应考虑有恶变之可能。

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