肝门区胆管细胞癌并高位胆道梗阻

上腹部MRI平扫+增强+水成像

影像学表现:

肝右后叶及肝门区可见一不规则形软组织信号影，病灶沿胆管生长，部分向外侵犯肝实质，病灶大小约7.7X6.5X5.7CM，增强动脉强化不明显，门脉期及延时扫描呈中等度强化，强化程度欠均匀，肝右叶可见小环状强化，门静脉右支显示不好；肝内胆管明显扩张至肝门区截断，肝门区高信号胆汁内可见低信号不规则充盈缺损影，胆总管未见显示；胆囊萎缩、壁增厚，增强有线条状强化；脾脏、胰腺大小形态正常，增强扫描后未见异常强化；肝门区，后腹膜可见多发大小不一的结节状影，增强呈中等度强化。

MRCP示:高位胆道梗阻，肝内胆管明显扩张至肝门区截断，肝门区高信号胆汁内可见低信号不规则充盈缺损影，胆囊萎缩，胰管显影良好，未见明显扩张。

影像学意见；

肝右后叶及肝门区占位性病变