睡觉打呼噜 可能长不高

孩子扎堆“治呼噜”

7岁多的杭杭最近几个月睡觉时常常打呼噜，开始时妈妈以为读小学一年级的孩子上学太辛苦，晚上睡得香，有点不以为意。可是后来感觉有点不太对劲，呼噜声太大，而且睡觉时总是张着嘴，白天孩子的精神状态也不好，注意力不集中，做什么都心不在焉。于是趁着暑假，妈妈带杭杭来到医院做检查。医生诊断说，杭杭患了腺样体肥大。

昨天上午，郑州市儿童医院耳鼻喉科主任韩富根坐门诊，一个上午就接诊7个腺样体肥大的孩子。“大部分家长对这种疾病缺乏了解，有的以为是感冒，有的以为是鼻炎，还有的以为是肺炎，常常是在其他科室转了一圈才来这里就诊。”韩富根说，成人感冒时出现打呼噜现象比较正常，但对正处于高速生长发育期的儿童来说，要引起足够重视。其根源常常是隐藏在鼻咽顶壁与后壁交界处的腺样体肥大引起的。

腺样体是位于鼻咽部顶部与咽后壁处的淋巴组织，形如半个被剥了皮的橘子，表面凹凸不平。和扁桃体一样，出生后腺样体即随着年龄的增长而逐渐长大，六七岁时发育至最大，青春期以后逐渐萎缩，到成年时已经基本消失。

据郑州民生耳鼻喉医院住院部主任高会春介绍，儿童腺样体肥大常属生理性，只有当其影响到全身健康或邻近器官时，才称腺样体肥大。在呼吸道反复受到感染，腺样体在反复刺激下出现增生和肥大，使鼻腔变得狭小，呼吸受到阻碍，就会出现鼻塞、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，出现睡眠打呼噜等症状。

腺样体肥大危害多

据介绍，如果腺样体肥大得不到有效控制，孩子的睡眠结构遭到破坏，脑垂体分泌生长激素受影响，必然会导致孩子发育受阻，因此，鼾症的孩子与同龄孩子相比，个子较矮，智力发育也不佳。同时生长激素分泌不足也会导致中枢神经系统发育不良，表现为注意力不集中、兴奋多动、记忆力差等。另外，长期鼻塞、呼吸不畅，还会影响心、肺功能。

“打呼噜还有可能会使孩子越长越丑。由于呼吸不畅，长期张口呼吸会影响孩子的颌面骨的发育，使颌骨变长，上腭较高，鼻中隔扁曲，嘴唇翻翘，牙齿发育畸形，面部眼间距过宽，缺乏表情等，形成难以恢复的腺样体面容。”高会春说，如果孩子经常打鼾，一定要及时到医院进行睡眠监测，根据睡眠多导图查看孩子有无缺氧，是否患阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，根据病情选择是保守治疗还是手术治疗，以保证孩子健康生长发育。

“确诊腺样体肥大的方法有两种，一种是CT检查，另一种就是鼻咽镜检查。腺样体肥大的治疗分为药物治疗和手术治疗。”高会春认为，如果孩子的腺样体已呈病理性改变，出现并发症的腺样体肥大儿童，如中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、呼吸睡眠暂停综合征、低氧血症等，可考虑通过手术来解决。目前腺样体手术可通过低温等离子射频消融的微创手术，用等离子对腺样体组织进行汽化，消除，创面几乎不出血，手术视野清楚，对周围组织损伤小，恢复快。