耳垂缺损修复术
耳垂缺损是位于耳廓最下端的耳垂遭受外伤或烧(冻)伤或有肿瘤切除情况遗留下来的一种耳部后天性或先天性畸形。其程度不等,缺损或多或少。但因耳垂位于耳下部,不论是否穿戴耳环,都最为引人注目。耳垂缺损发生率并不少见。男女之比无明显差异。
耳垂缺损的程度取决于先天性或后天性因素作用的强度。耳垂修复方法较多,可利用耳后乳突区皮瓣进行修复,方法比较简单,临床上采用较多,也可以利用乳突皮瓣,植皮及埋植耳软骨综合修复,以耳垂大小与形态接近正常为佳。
耳垂缺损修复术 -
临床表现
1.耳垂呈不同程度的缺损;
2.中、上部耳廓形态可正常;
3.耳廓周围皮肤可呈正常状态。
耳垂缺损修复术 -
诊断依据
1.有外伤史;
2.耳垂呈不同程度缺损;
3.中上部耳廓形态可正常;
4.耳廓周围皮肤可正常。
耳垂缺损修复术 -
适应人群
先天性耳垂过大、过小,过长、过尖,耳垂裂,以及后天造成的耳垂缺损,耳垂裂伤等都可以进行耳垂整形术,以获得理想的耳朵形状。需要注意的是,耳垂是瘢痕疙瘩好发的部位,如果是瘢痕体质,则应避免耳垂手术耳垂作为佩戴耳饰的部位,对仪容影响颇大,因此对要求耳垂整形或再造的病人,只要不是瘢痕体质皆可手术。
耳垂缺损修复术 -
手术过程
1、“U”状皮瓣状矫正术:在外耳道下方设计“U”状皮瓣,皮瓣要比耳垂大。切开往上剥离后,皮瓣两侧缘对向缝合,耳垂缺损后缘与皮瓣缘缝合,供皮区皮肤向两边分离,有接拉拢缝合。
2、耳后皮瓣旋转矫正术:在耳垂下方设计皮瓣,切开剥离后下端向前旋转,供皮区皮肤向两边分离,直接拉拢缝合。
3、易们皮瓣矫正术:在耳后乳突区设计略宽于缺损的皮瓣。切开剥离后,将皮瓣的上缘与缺损创面缝合,供皮区创缘剥离后,间断缝合。一般三周断蒂,再将皮瓣向上翻转,使肉面相对,耳后和侧方缝合形成耳垂。
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