丁桂儿温馨提醒家长 小儿腹泻勿用成人药物

一些家长一看小儿腹泻便用成人腹泻时用的药品，殊不知很多成人腹泻用药并不适合小儿用，有的还有严重的副作用。丁桂儿温馨提醒家长朋友们注意,以下几种止泻药对于儿童及婴幼儿要慎用：

药用炭：因为具有丰富的孔隙，能吸附导致腹泻和腹部不适的多种有毒与无毒刺激物，以及肠内异常发酵产生的气体，减轻对肠壁的刺激，减少肠蠕动，从而起止泻的作用。然而，由于药用炭在消化道内吸附作用强且无选择性，在吸附有害物质的同时，对消化酶如胃蛋白酶、胰酶等的生物活性都有影响，长期应用可致小儿营养不良，故3岁以下小儿腹泻或腹胀，禁止长期应用。

喹诺酮类(诺氟沙星、氧氟沙星等)：属于强效抗菌药，对致病性和产毒性大肠杆菌、沙门菌属等所致的胃肠炎、菌痢有良好疗效，临床应用广泛。但因该类药物可影响软骨发育等骨病变的可能，可诱发癫痫，大剂量或长期应用本类药物易致肝损害等。因此，孕妇、未成年儿童应慎用，12岁以下小儿不宜选用。

四环素：属于广谱抗菌药物，治疗部分感染性腹泻具有一定疗效。在牙齿发育期间(怀孕中后期、婴儿和8岁以下儿童)应用本品时，四环素可在任何骨组织中形成稳定的钙化合物，导致恒齿黄染、牙釉质发育不良和骨生长抑制，故8岁以下小儿不宜用四环素及同类药物如土霉素、多西环素(强力霉素)、米诺环素(美满霉素)等。

复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶)：适用于成人急慢性功能性腹泻及慢性肠炎的治疗。该药成分中地芬诺酯对肠道作用类似吗啡，可直接作用于肠平滑肌，作用很强烈。由于国内外不断有应用该药致小儿中毒甚至致死的报道(死亡病例集中于小于两岁的婴幼儿)，同时该药小儿用药剂量至今尚无统一标准，因此两岁以下婴幼儿禁用，两岁以上小儿应慎用(严格控制用药剂量)。

易蒙停(洛哌丁胺)：适用于各种病因引起的急慢性腹泻。成人不良反应轻微，主要有发疹、瘙痒、口干及腹胀、恶心、食欲不振，偶有呕吐，也可有头晕、头痛、乏力。但药物作用强烈，用于低龄儿童易致药物不良反应，如影响中枢神经系统等，加上曾有新生儿用药致死的报道，故国内外均限制用于低龄儿，而我国易蒙停使用说明书明确规定，5岁以下儿童禁用。

儿童及婴幼儿用药，既要追求疗效，同时千万不可忽视用药安全，在合理用药程度偏低的现实背景下，家长们一定要做到小儿病用小儿药，切不可乱用成人药物。

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