腹泻治疗的要点

针对腹泻的治疗，应对症治疗，腹泻是一种十分通常的肛肠病，发作率高，发作人群广阔，那么发生腹泻该怎么样是好才好呢？

一、治疗腹泻，*重要的是对症下药。腹泻有被传染性与非被传染性之分，被传染性腹泻是由细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体导致，如菌痢、细菌性食物中毒、病毒性肠炎等；非被传染性腹泻通常于受凉、消化不好的、胃肠功能紊乱及甲亢、糖尿病、尿毒症等全身性疾病。被传染性腹泻是人体自我保护的一种体现，借此可排泄掉一部分毒素，对人体有益，如果盲目止泻，对病情转归反而不利。准则上讲，止泻药只适用于非被传染性腹泻，而被传染性腹泻一般不用，尤其是在急性期，炎症及中毒症状(如高烧)较分明、脓血便较多时，应视为止泻剂的&禁忌；到了恢复期，病情分明好转，大便不带脓血，仅是水分较多时，也可短时服用止泻剂。

二、其次要注意病机不一样，用药有别。如果是肠蠕动增快所致，如甲亢、糖尿病、胃肠功能紊乱等，应首选肠蠕动抑制剂，以增长肠内容物滞留时间，利于水分吸收而止泻，如果是由肠粘膜分泌增加导致的腹泻，如霍乱、细菌性食物中毒等，能够选择收敛剂和吸附剂，通过抑制肠粘膜分泌及吸附有害毒素起到止泻作用。如果是由于粘膜炎症及溃疡引发渗出增加导致的腹泻，可选择粘膜保护剂，以保护粘膜，清除细菌、病毒及毒素。因肠道内菌群导致的婴幼儿腹泻及抗生素相关性腹泻，必须首选微生态制剂，通过补充肠道益生菌，恢复肠道内微生态平衡，起到调整胃肠道功能及止泻之功效。有些腹泻并非单一起因所致，则宜酌情联适用药。

三、止泻只是一种对症治疗，发病的主因治疗才是根本。因此，止泻补液的伴随，切勿忽视对原发作的治疗。如果是被传染性腹泻，应选用敏感抗生素控制被传染;如果是消化不好的所致，应从调理膳食入手；如果是胃肠功能紊乱导致的，可选择调节植物神经功能的药物及镇静剂等等。

专家提示：止泻剂服用过量，可导致腹胀、便秘、假性肠阻塞。被传染性腹泻服用止泻剂，可掩盖病情，影响医生判断。菌痢病人服用止泻剂常影响肠道对细菌及毒素的排泄，使毒血症状加重，病程增长。溃疡性结肠炎急性期用止泻剂，可引发中毒性巨结肠及肠穿孔。此外，复方苯乙哌啶、可待因等含有麻醉成分，长期服用能够成瘾，故须慎用。

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（编辑： 桃桃 ）